Piriformis test에서 궁금한점 (special test)

Question

성별

여성

나이대

22

이 자세에서 엉덩관절 굽힘 모음 안쪽돌림 되잖아요

근데 piriformis는 엉덩관절 90도 굽힘 넘어가면 internal rotator로 작용하는데 그럼 안쪽돌림하면 piriformis 신장이 안되는거 아닌가요? 이 검사가 piriformis를 신장시켜서 좌골신경 압박을 보는 검사로 알고있는데 안쪽돌림하면 근육이 신장이 안되잖아요.

혹시 아니면 이 자세가 엉덩관절 굽힘 모음 안쪽돌림 인가요?

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Answer 1

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.

피리포미스 테스트는 보통 엉덩관절 90도 굽힘 상태에서 외회전을 유도해 근육을 신장시키고 좌고 신경 압박을 평가합니다 안쪽돌림 시 피리포미스가 수축하거나 짧아져 신장 효과가 적으니 검사 자세는 굽힘과 외회전이 맞습니다.

따라서 안쪽 돌림이 아닌 외회전을 통해 피리포미스를 스트레칭하는 것이 검사 목적입니다!

Answer 2

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

이상근은 기본적으로 외회전 근육으로 엉덩관절이 90도 이상 굽혀지게 되면 힘의 벡터가 바뀌어 내부회전 자굥을 하게 되며 내회전시 이상근이 수축한다는 것은 맞는 이론으로 FAIR test flexion adduction internal rotation test에서 내회전을 하면 이상근이 신장되어 좌골신경을 압박할 수 있습니다.

이상근이 상대적으로 길어지고 좌골신경과 가까워지는 방향으로 당겨지게 되어 이상근 증후군을 가진 사람에게 좌골신경 압박 증상이 나타날 수 있습니다.

감사합니다 수고하세요~

Answer 3

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

네, 엉덩관절을 굽힘 모음 안쪽 돌림을 하는 자세로 보여집니다.

엉덩관절을 90도 이상 굽힘할 때 이상근은 엉덩관절을 외회전으로 작용하는데요,

해당 검사는 엉덩관절의 내회전으로 힘을 주어 이상근을 신장시키는 자세로 보여집니다.