MRI 비용 부담됩니다ㅠ보험처리 될까요?
보험 가입일이 2009년 11월 입니다.
어깨 통증이 심하여 추석에 문연 병원을 찾아 정형외과
큰 병원으로 갔습니다. 목 디스크인것 같다고 하셔서
엑스레이 찍고 mri도 찍어보자고 하셔서 mri도 찍었는데
5번6번에 디스크가 터져있었습니다ㅠ
수술을 권하셨고 오늘은 휴일이라 병원대표 원장님뵙고
수술 날짜를 정하자고 하셨습니다
검사하고 통증주사맞고 하니 비용이 78만원이
나오더군요ㅠ
언듯 입원하고 mri찍어야 검사비용을 다 받을 수 있다는
얘기를 들었는데.. 통원은 20~25만원정도만
받을 수 있다고 하더라고요ㅠㅠ
제 가입보험 보시고 조언 부탁드려요
안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.
3년갱신인 2세대 실비보험으로 외래보장한도는 20만원, 약제비는 10만원 입니다.
현재의 실손처럼 3대비급여라 따로 되어 있지 않아,
통원으로 MRI촬영비용은 외래 한도인 20만원까지만 보장 합니다.
입원으로 촬영을 해야 5,000만원 한도내에서 보장을 하니 본인 손해가 없습니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
입원을 하지 않으면 통원한도 25만원 까지만 보장 됩니다.
입원을 하게 되면 자기 부담금 제외하고 대부분의 금액을 보장이 가능합니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
여기에는 입원의료비밖에 없는것 같습니다 가입된 담보내용이 더 있다면 통원외래의료비에서 하루 가입금액한도 만큼만 보장합니다 날짜가 다르면 날짜별로 각 각 보상합니다 입원해서 수술 치료는 한도내에서 다 보상합니다 증권을 체크해 보시기 바랍니다
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
다행히 실손보험이 같이 있어서 실손청구를 하시면 됩니다.
의사가 말한대로 MRI는 입원을 하고 찍으셔야
검사비가 거의 다 나오니 꼭 입원을 하고 찍으시길 바랍니다.
도움이 되셨길 바래요~
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.
일단 이 보험에서 받을수 있는건 하루 통원비 20만원입니다, 2009년이라면 손해보험의 건강보험으로 실손보험을 준비하셨다면 통원비는 20만원이 아닌 30만원을 지급 받습니다
지금 이 보험은 생명보험의 사망을 보장하는 종신보험이며, 이 종신보험 안에 실손의료비 특약을 추가한것입니다, 즉 이
보험은 병원비를 보장하는 주 보험이 아닌 사망을 보장하는 것이 주 보험입니다
만일 입원을 한다면 병원비 한도 5000만원 한도내에서 본인 부담금 10% 공제 후 보험금을 지급할것으로 보이구요,
수술비특약이 보이지만, 허리는 해당하지 않습니다
입원비는 4일이상부터 하루 3만원을 지급합니다. 그런데 3만원 입원비 받기전에, 그 전에 퇴원할것으로 보입니다
결론
안좋죠
첫 단추부터 잘못 궤어진 보험입니다, 사망보험금 5000만원이 뭔 의미???? 사망하면 본인이 받나요??? 그리고 사망
하기전에 병원에서 질병이나 상해로 치료를 받다가 사망을 할텐데 그러면 사망전까지 발생하는 그 병원비는 어디서?
사고는 터졌고요, 지금 이 종신보험을 계속 유지할지 말지는 본인 판단이구요, 이 보험과는 별개로 손해보험으로 건강
보험을 준비하시기 바랍니다, 그런데 이미 사고가 터져서 상해 관련해서는 보험가입이 거절되거나, 부담보라는 안 좋
은 조건으로 가입을 받아줄것으로 보입니다
그래도 질병 그 중에서 무서운 암 뇌 심에 대한 진단금과 수술비를 준비하는데 있어서는 불이익없이 가입이 될수 있을
것으로 보입니다
안녕하세요. 보험전문가입니다.
통원한도가 정해진 실손의료비라면 한도이내 보험금 지급처리됩니다.
MRI 등의 고가 검사를 시행한다면 1알 한도초과시 한도금액까지만 지급처리됩니다.
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.
입원한 상태에서 MRI 촬영을 하셨다면, 입원한도금액내 보상이 가능하지만,
통원시 MRI 촬영을 하셨다면, 통원한도내 보상이 가능합니다.
도움 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 박진호 손해사정사입니다.
2세대 실손의료비에 가입되어 있으시네요.
통원의료비 25만원 한도로 지급됩니다.
안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.
교보수술 특약에 대한 내용은 안보이네요.
MRI비용 등은 입원처리하셔야 온전히 받을 수 있습니다.
수술 하신다면 교보 수술 특약에서 아마 받을 수 있을 것 같은데
상세 내용 없이 확답이 힘듭니다.
안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.
우선 MRI는 의사 소견이 있는 경우에 한해서 보상을 받을 수 있습니다.
일단 그런 면에서는 의사가 필요하다고 판단해서 검사를 받으신 것이니 문제는 없어 보입니다.
하지만, 지금 첨부되어 있는 약관 상으로는 MRI에 대한 부분이 명확하게 보이지 않아서
이 부분은 고객센터 등에 문의를 해보셔야 할 것 같습니다.