의료상담
탁센(나프록센)500mg 허리 관절통 질문드립니다.
성별
남성
나이대
60대
기저질환
당뇨 고혈압
복용중인 약
당뇨 고혈압
허리랑 무릅관절통 때문에 탁센500mg (나프록센)
을 자주복용하곤합니다. 탁센복용할때. 위장약으로
같이 먹고싶은데. 어떤게 좀도움이 되는지요
파모티딘20mg 에스오메프라졸.
2가지 위장약중에 어떤것이 도움이되는지요
전문가님. 답변듣고자합니다
식후에 위장약과 같이 복용하면. 위염이나 위궤양을
막을수있나요. 2가지 위장약중 어떤것이 좀더
도움되는지요. 답변부탁드립니다.
4개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
탁센을 먹을때 위장 부작용 예방하기위해서 위장약을 함께 복용하는건 도움이 될수 있습니다. 파모티딘과 에스오메프라졸은 모두 위산을 줄여주는 효과지만 작용방식과 효과차이가 있습니다. 일반적으로 위상억제효과와 위궤양 예방측면에서는 에스오메프라졸이 더 강하고 예방효과가 좋은 편입니다. 다만 두약 모두 의사의 처방이나 복용지침에 맞게 사용하는것이 중요합니다. 특히 당뇨와 고혈압이 있는경우에는 더더욱 상담이 필요합니다. 몸이 불편할텐데 너무 무리하지마시고 건강관리 잘 하시길 바랍니다 감사합니다!
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
탁센(나프록센) 같은 소염진통제는 위 점막을 자극할 수 있어 "위 보호 목적에는 에스오메프라졸이
파모티딘보다 예방 효과가 더 강한 편"입니다.
특히 장기간 복용하거나 위염.위궤양 위험이 있으면 "PPI 계열인 에스오메프라졸을 함께 처방"하는 경우가 많습니다.
다만 위장약을 먹어도 위장 부작용이 "완전히 예방되는 것은 아니므로 식후 복용과 과다복용을 피하는 것이
중요" 합니다.
증상이 잦다면 장기 복용 전에 "내과 상담 후 위 보호약을 정기적으로 처방받는 것이 안전합니다."
답변이 도움 되셨길 바랍니다. 감사합니다!!
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
전문의약품 복용시에는 임의로 약을 복용하시는 것은 위험할 수 있으므로, 약사나 주치의 상담 혹은 대면진료를 통해서 약 처방을 받으시는 것을 추천드립니다.
나프록센(naproxen)은 비스테로이드성 소염진통제(Non-steroidal anti-inflammatory drug)로 위점막의 프로스타글란딘(prostaglandin) 생성을 억제하여 위염이나 위궤양, 위장관 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다. 특히 60대, 당뇨·고혈압 동반, 그리고 반복 복용 상황에서는 위장 보호 전략이 필요합니다.
파모티딘(famotidine)은 히스타민-2 수용체 차단제(H2 receptor blocker)로 위산 분비를 줄이는 약입니다. 위염 증상 완화에는 어느 정도 도움이 되지만, 비스테로이드성 소염진통제로 발생하는 위궤양 예방 효과는 제한적입니다. 고용량으로 사용해야 예방 효과가 보고된 경우가 많습니다.
에스오메프라졸(esomeprazole)은 프로톤 펌프 억제제(Proton pump inhibitor)로 위산 분비를 훨씬 강하게 억제합니다. 현재 가이드라인에서는 비스테로이드성 소염진통제를 장기간 복용하는 환자의 위궤양 예방 약제로 프로톤 펌프 억제제를 우선 권고합니다. 따라서 두 약 중에서는 에스오메프라졸이 예방 효과가 더 확실합니다. 이는 ACG(American College of Gastroenterology) 및 여러 위장관 출혈 예방 가이드라인에서도 동일한 권고입니다.
복용 방법은 보통 에스오메프라졸을 식사 30분 전 하루 1회 복용하고, 나프록센은 식후 복용하는 방식이 일반적입니다. 이렇게 복용하면 위 자극을 줄일 수 있습니다. 다만 위장약을 함께 복용하더라도 위궤양이나 출혈 위험이 완전히 없어지는 것은 아니므로 장기간 반복 복용 시에는 의사 상담을 통해 약 조정이나 다른 진통제 선택을 고려하는 것이 안전합니다.
참고
ACG Clinical Guideline: Prevention of NSAID-related ulcer complications
UpToDate: NSAID gastrointestinal toxicity and prevention