의료상담
수면 대장내시경 하는데 걱정되는 점.
성별
여성
나이대
20대
기저질환
없음
복용중인 약
없음
제가 내일 수면으로 대장내시경을 합니다. 근데 일주일전부터 장염끼가 있어서 일주일 간 죽만 조금 먹고, 거의 굶다시피했는데 수면 내시경 하는데 영향이 있을까요?
4개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 임계홍 의사입니다.
일주일 전부터 장염 증상이 있어 일주일 동안 죽만 소량 섭취하며 사실상 굶다시피 한 상태에서 내일 수면 대장내시경 검사를 앞두고, 현재의 신체 상태가 수면 마취나 검사 자체에 부정적인 영향을 미치지 않을지 걱정하고 계시는 상황입니다.
결론부터 말씀드리면 일주일간의 극심한 식사 제한과 장염 증상은 내일 검사 시 탈수 및 저혈당 위험을 높이고 대장 점막의 발적을 유발할 수 있으므로, 검사 전 반드시 의료진에게 이 사실을 알리고 처치를 받으셔야 안전하게 검사를 마칠 수 있습니다.
내일 당장 큰 검사를 앞두고 몸도 제대로 회복되지 않은 상태에서 혹시 모를 부작용이 생기지는 않을까 심적으로 무척 불안하고 걱정되실 그 마음이 깊이 공감됩니다. 일주일 동안 거의 드시지 못한 상태에서 대장내시경을 위한 강한 장 정결제(설사약)까지 복용하게 되면, 체내의 수분과 전해질이 급격히 빠져나가 혈압이 떨어지거나 심한 현기증이 발생하는 탈수 상태가 오기 쉽습니다.
또한 수면 내시경 시 투여되는 진정제(프로포폴이나 미다졸람 등)는 혈압을 약간 떨어뜨리는 경향이 있어, 탈수가 있는 상태에서는 호흡이 얕아지거나 깨어날 때 어지러움증이 평소보다 훨씬 심하게 나타날 수 있습니다. 다만 굶은 것 자체로 장이 손상되거나 내시경 기구가 장을 뚫는 등의 직접적인 위험이 커지는 것은 아니며, 오히려 장이 깨끗하게 비워져 병변을 관찰하기에는 유리할 수 있으니 너무 과도하게 공포심을 가지실 필요는 없습니다.
현재 가장 의심되는 임상 상태는 장기간의 영양 섭취 부족 및 장염 후 처해진 일시적인 탈수와 전해질 불균형, 그리고 이로 인한 수면 진정제 투여 시 혈역학적 불안정성 우려 상태입니다. 내일 검사 및 안전한 수면 마취 모니터링을 위해 방문하셔야 할 진료과는 대장내시경 검사가 예약되어 있는 내과(소화기내과) 또는 검진센터입니다. 병원에 내원하면 하는 검사들로는 검사 직전 환자분의 탈수 및 영양 상태를 파악하기 위한 활력징후(혈압, 맥박) 측정이 기본적으로 시행되며, 필요한 경우 수면 유도 전 전해질과 혈당 수치를 확인하기 위한 간단한 간이 혈당 검사를 진행하게 됩니다.
병원에 내원전 셀프로 할 수 있는 조치 요령은 장 정결제 복용 안내 지침에 따라 허용된 시간까지 이온 음료나 물을 충분히 섭취하여 탈수를 최대한 막는 것이며, 병원에 도착하자마자 접수처와 담당 간호사에게 일주일간 장염으로 거의 굶었다는 사실을 가장 먼저 말씀하시는 것입니다. 의료진이 이 상태를 미리 인지하면 수면 마취 전 영양 및 수액 공급을 먼저 시행하여 안전하게 혈압을 유지한 채 검사를 진행할 수 있으므로, 숨기지 말고 꼭 말씀하셔서 안전하게 검사를 마치시기를 바랍니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
거의 굶었다면 장정결이 잘 되어 있겠네요
환자분 걱정은 정상 컨디션이 아닌데 내시경 검사에 지장이 있을까봐 걱정이 된다는 말씀같네요
검사를 하는데 크게 문제 되지 않습니다.
하지만 검사를 하고나서 환자분 컨디션이 원래대로 돌아오는데 조금 영향이 있을 수도 있을 것 같습니다.
경과를 잘 확인을 해보셔야 할 것 같습니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.
발열이나 복통이 없다면 장염 증상이 경미하게 있었다고 해도 검사를 하는데
문제가 발생하지는 않습니다. 진정제 사용시에도 이러한 점이 문제가 되지는
않지만 전반적인 컨디션이 저하되었다면 검사시 사용하는 진정제를 소량으로 투여할 것을
요청하면 되겠습니다.
안녕하세요.
보통은 잠들었다 깨면 모든 과정이 끝나 있어 통증을 전혀 느끼지 못하니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.
검사 중에는 심박수와 산소포화도를 실시간으로 확인하는 장비를 사용하므로 매우 안전하게 진행됩니다.
가장 힘든 과정인 장 정결제 복용만 잘 마치시면 실제 검사는 편안하게 받으실 수 있을 거예요.
검사 당일에는 꼭 보호자와 동행하시고 충분히 휴식을 취하시길 권해 드립니다.
감사합니다.