보험
도수치료 보험청구, 환급금액 확인 부탁드립니다.
1) 양한방병원에서 도수치료를 받고 보험 청구했습니다.
생각보다 덜 환급 된 것 같아 확인차 여쭈어 봅니다.
2) 앞으로 도수치료를 받게 된다면
같은경우, 제 돈도 도수치료 비용으로 부담하게 되는 것이죠??
3) 도수치료라고 치료비의 모든 금액이 환급되는 것이 아니고, 일부만 지급 되는 것인가요?
7개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
3대비급여항목인 도수치료는 세대별실비에 따라서 본인부담금의 차이가 있어서 보상금액이 다를 수 있습니다 지금의 4세대 실비는 3만원과 30%중 큰금액을 공제하고 보상합니다 그리고 이 비급여항목의 청구금액에 따라서 내년 갱신때 보험료 인상이 개인할증될 수 있습니다
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
선생님의 실손보험이 1, 2세대라면 20%, 3, 4세대라면 30%공제 후 보험금이 지급되십니다. 도수치료가 비급여이기 때문에 그렇습니다. 지급 받으신 보험금이 적다면 보상과 직원에게 전화하여 부족하게 지급 받은 것 같다 계산이 맞나? 라고 문의를 해보시는게 좋습니다.
도움이 되셨길 바래요~
안녕하세요. 보험전문가입니다.
도수치료비용은 1회당 15만원으로
해당 지급금액은 15만원의 20%인 3만원과 기본 공제금액 2만원 중 큰 금액인 3만원 제외후 12만원 지급대상입니다.
안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.
우선 해당 약관에 의해서 도수 치료의 경우 자기부담금이 2만 또는 치료 비용의 30% 중 높은 금액을
공제하고 보상 받게 되어 있습니다. 그렇기 때문에 도수 치료비가 15만원이니 30%에 해당하는 4.5만원이
공제되고 보상을 받으시게 될 것입니다.
추가적으로 도수 치료는 계약일로부터 1년 동안 최대 50회까지만 보상이 가능하고 그 이상은 면책으로
보상이 되질 않습니다. 그리고 다시 리셋되어 최대 50회까지 보상 그런 구조로 보상이 이루어집니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
도수치료는 실손보험 약관에 따라 2만 원 또는 치료비의 30퍼 중 큰 금액을 공제 후 지급됩니다. 예를 들어, 15만 원 치료비 중 4.5만 원(30퍼) 공제 후 10.5만 원이 지급됩니다. 부족하다고 느껴지면 보험사에 문의하세요.감사합니다.
안녕하세요. 아하 커뮤니티 지식 파트너사 시그널플래너입니다.
도수치료 15만원중 1회당 2만원과 보상대상의료비의 30%중 큰 금액을 공제한다고 약관에 나와 있기에
45,000원을 제외한 금액을 보험금 지급 받을 수 있습니다.
상기 보험금 지급금액에 대해 궁금하신점이 있다면,
담당 보상과 담당자에게 문의 하시면 됩니다.
영업전화가 없는 채팅 보험상담 앱, 시그널플래너에서 답변 드렸습니다.~!
