무릎 휴유장애보상 손해사정사 꼭 해야되나요
지금 무릎 십자인대재건술 3회 반월상연골 봉합 3회하고 최근에 무릎이 또 안좋아져서 검사해보니 재건술과 연골이식술이 필요하다고 합니다
가입되어 있는 보험을 보니까 휴유장애보상을 받을 수 있던데 손해사정사를 꼭 끼고 해야되나요? 혼자 서류 준비나 신청하면 어려울까요?
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.
상황이 많이 안좋네요.
치료과정이 많이 힘드실텐데요.
잘 치료 받으시길 바랍니다.
■ 혼자하실 수는 있습니다.
다만, 준비에 수고가 많이 들어가서 좀 힘드실 수 있습니다.
(이 비용이 손해사정사 비용이구나 생각하시면 됩니다^^)
우선
장해율 산정(인정)이 핵심인데요.
내가 장해진단서를 잘 준비해도 보험회사가 수용(인정)하지 않는 경우가 많습니다.
보험사에서 3자 자문을 통해 거절 또는 감액하는 경우도 많습니다.
그러니
서류 준비 이전에
비슷한 경우의 실제 사례를 많이 찾아보시고
꼼꼼하게 준비하시길 권해드립니다.
■ 솔직히 가입금액이 작다면 손해사정 수임료도 부담이 되실겁니다.
저렴하지는 않거든요.
하지만,
'그래도 일단은 손해사정사와 상담을 한번 해보세요!'
초기 문의는 비용이 들지 않으니까요.
손해사정사와 상담해 보면 어느 정도 가이드를 드릴겁니다.
가입금액이 얼마이니 보상이 어느정도 예상되고,
손해사정 수임료는 얼마로 한다고 알려 드릴겁니다.
상담한번 받아보시고
직접 할지, 맡길지를 선택하셔도 됩니다.
손해사정사는
유사사례의 경험이 풍부해
보험금 지급 받는데 더 좋은(유리한) 방향을
노하우로 가지고 있을 테니까
조금의 보험금도 놓치지 않고
최대한 받을 수 있도록 도와 드릴 겁니다.
특히 직접하게 되면 시간도 많이 소요되고,
스트레스 받게 되니까
저는 직접하시기 전에 상담도 꼭 한번 받아 보시길 권해 드릴께요.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
혼자해도 상관 없습니다 보험사에서 요구하는 서류를 준ㅂ하여 청구하면 되지만 손해사정사의 도움을 받으면 좀 더 편리하고 무리없이 진행이 이루어질 수도 있습니다 손해사정사는 경험으로 고객에게 유리한 조건으로 도움이 됩니다
무릎 상태에따라 결정하시면 됩니다.
연골의 경우 인공관절을 한 경우, 인대의 경우 5MM 이상 동요가 있는 경우, 무릎 관절 강직으로 인하여 가동범위가 정상범위의 3/4 이하인 경우 후유장해 진단이 나옵니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
가입되어 있는 보험을 보니까 휴유장애보상을 받을 수 있던데 손해사정사를 꼭 끼고 해야되나요? 혼자 서류 준비나 신청하면 어려울까요?
: 후유장해보험금을 청구함에 있어 꼭 손해사정사를 선임하여 하지 않아도 됩니다. 본인이 본인이 가입한 보험약관에 따라 검사를 시행하고 후유장해평가를 받아 후유장해진단서등 서류를 준비하고, 신청하여도 됩니다.
다만, 보험사측에서는 후유장해보험금 청구가 들어오면 손해사정업체를 선임하여 대응하기 때문에 이에 대해 적절히 잘 대응할 수 있는지, 후유장해진단의 적정성과 그에 다른 분쟁은 없는지등등에 대해 분쟁이 있을 수는 있습니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
무릎 후유장애 보험청구 시 손해사정사 선임은 선택사항이고 비용은 보통 50만 원에서 100만 원 사이이며, 장해율 산정과 관련된 서류 준비와 평가를 도와주기 때문에 보험금 산정과 청구 과정이 훨씬 수월해집니다. 특히 복잡하거나 기능 손실이 명확하지 않은 경우에는 전문가 도움을 받는 게 유리하며, 보험사와의 분쟁이나 정확한 보상액 산정을 위해서도 손해사정사 선임이 추천되고 있으니, 비용과 도움 범위를 고려해서 결정하는 게 좋습니다.
안녕하세요🙇♂
토스 인슈어런스 담당매니저 문병준 어드바이저입니다. 🧑💻
질문올려주신 내용 확인해드리겠습니다! 💡
후유장해를 입증을 해야하는데 일반인이 혼자하기가 사실상 어려울수가 있습니다. 만일 이쪽으로 잘 알고 계시다면 혼자서 하셔도 되시긴 하겠지만
보험사 상대로 후유장해관련해서는 장해정도인정이 달라질수도 있고 손해사정사를 고용해서 받으시는게 유리할수도 있습니다
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.
후유장애 진단은 진단하는 전문의에 따라 다른 소견이 나올 수 있습니다.
그렇기에 피해를 제대로 입증해줄 수 있는 손해자사정인을 만나는것이 지급에 더 유리하고 수월할 수 있습니다.
손해사정사를 끼는 이유는 의뢰인의 입장에서 가장 유리한 후유장해율을 인정받을 수 있도록 경험 및 주변 정보를 토대로 도움을 줄 수 있고, 보험사에서 후유장해진단의 결과를 제대로 지급하지않고 거절하는 경우 대응할 수 있도록 자료도 수집해주기에 의학 및 여러 후유장애에 대한 지식이 풍부하지 않다면 손해사정사를 끼고 청구하시는 것을 추천드립니다.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.
혼자서 할 수도 있겠지만 보험사에서 보험금 청구가 원활하게 잘 이루어지면 상관이 없지만 보험사에서 제출받은 서류로 신뢰 받기 어려운 경우에는 손해사정사가 필요할 수 있겠습니다.
무릎 후유장해보상의 경우에는 손해사정사를 끼고 하는 것이 좋습니다. 보험사에서는 제출받은 서류로는 신뢰를 못하거나 다른 곳에서 자문을 받으라고 하거나 아니면 적게 인정할 수 있습니다. 손해사정인은 후유장해 진단 및 보상 금액 결정에 있어서 전문적인 지식과 경험이 축적되어 있기 때문에 어떻게 해야 할지 모르는 보험계약자의 보험청구에 도움이 되기 때문입니다. 손해사정인은 피감정인의 직업과 업무환경을 고려해서 노동능력 상실 정도를 정확하게 평가하고 이를 토대로 정확한 보상액을 결정내려서 보험 청구에 도움이 될 수 있는 것입니다. 그래서 손해사정인과 면담을 진행해서 손해사정인을 끼고 보험사에 서류를 제출하고 보험 청구를 하는 것이 좋은 것입니다.
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.
신체 절단이 발생하거나, 기능이 소실된 경우 등
자세한 검증없이도 확실하게 확인되는 장해인 경우는
손해사정사가 없더라도 고객 혼자서 청구할만합니다.
하지만 운동각도의 장해 등 기능이 일부 상실되어으나
정확히 어느정도의 장해가 발생하였는지 정밀검사를 통해
측정하여 그에 따른 장해율이 정해지는 경우는 혼자 진행하기에는 어려움이
발생할 수 있습니다.
질문자님은 후자로 해당되기 때문에
왠만하면 손사를 쓰시는게 유리합니다.