오른쪽 발등 신경이 부었다고 합니다.

Question

성별

남성

나이대

41

기저질환

없음

복용중인 약

없음

처음 증상은 다리를 쭈욱 편 상태로 발도 쭈욱 펴면 2,3번째 발가락에 찌릿함을 느껴서 신경병원에 내원했습니다. 종아리부터 발쪽으로 손으로 꾹꾹 누르시더니 별 이상이 없다고 하셨습니다. 휴식을 취하라고 하셨고 근육이완제를 처방받았습니다.

차도가 없어서 출근했을 때, 회사 근처의 정형외과에 내원하게 됐습니다.
앞서 언급한 자세에 대해 말씀드렸습니다. 해당 자세를 취하고 발등을 누르니 아팠고, 엑스레이를 찍었습니다.
엑스레이 상 별 이상이 없다고 하셨습니다.
초음파를 해보자고 하셨고, 발등에 신경이 보인다며 초음파로 신경이 보일정도로 부었다고 하십니다.

처방은 신경병원에서 근이완제 처방받은 내용을 말씀드렸더니, 스테로이드성 치료제를 처방해주셨습니다.
족욕도 하라고 하셔서 족욕 또는 온찜질을 했습니다.
그럼에도 차도가 없었습니다.

증상은 그대로이거나 아니면 조금 더 심해지는 느낌이 들었습니다.
걸을 때도 아주 약간 불편함을 느낀다고 할까요?

오늘 내원하는 날이라서 위의 내용을 말씀드렸습니다. '왜 차도가 없지?' 라며 갸우뚱 하시고는 스테로이드 약에 대한 부작용이 딱히 없어서 더 강한 약(피에스가발린캡슐50)을 처방해주셨습니다.
점심에 이 약을 복용하니 오후 4시 넘어서 많이 어지러운데, 약보다 차도가 없는 점에 불안합니다.
사실 별거 아니라고 생각하고 있었는데 너무 낫지 않으니...운동도 안하고 출퇴근의 걷기만 하고 있습니다.

어지러움이 확실히 있는데, 약은 계속 복용해도 될까요? 그리고 이 통증은 위와 같은 루틴을 지키면 나아지는걸까요?

Answer 1

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.

병원에서 치료를받고있는데 딱히 호전이없다면 다른병원으로 내원해보는것도 좋습니다 약물이나 주사치료외에도 물리치료나 체외충격파치료등 다양한치료들이있으니 가까운 정형외과를 방문해보시고

좀더 정확한 상태파악을 위해서 MRI검사를 받아보는것도 좋습니다 감사합니다~

Answer 2

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

발등의 국소적인 신경염증 또는 말초신경병증이 의심되며 비교적 흔한 질환이지만 회복에는 시간이 걸릴 수 있습니다.

피에스가발린캡슐은 신경통 완화에 자주 쓰이는 약으로 대표적인 부작용으로는 어지러움 졸림 균형감각의 저하등이 있고, 복용 초기에는 어지러움이 흔하므로 복용 후 며칠간 증상 지속 여부를 확인하시고 증상이 생활에 지장을 줄 정도라면 해당 병원에 문의하시어 약 관련해서 상담을 가져보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~

Answer 3

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.

오른쪽 발등의 신경 부종으로 인한 통증과 계속된 불편함 때문에 많이 걱정되시겠어요. 현재 처방받은 약물이 제대로 효과를 발휘하지 못하고, 어지러움도 나타난 상황이라면 약물 복용에 대해 다시 한번 생각해보는 것이 좋겠습니다. 현재 드시고 있는 스테로이드와 피에스가발린캡슐은 신경 관련 통증을 완화하기 위한 약물이지만, 각각의 약물이 모든 환자에게 동일하게 효과를 나타내지는 않을 수 있습니다. 특히 피에스가발린캡슐은 어지러움을 유발할 수 있는 약물로 알려져 있어, 이런 부작용을 무시하지 않고 다른 옵션을 고려해 보는 것이 중요합니다.

통증이 지속되고 증상이 심해지는 느낌이 든다면, 추가적인 검토가 필요할 수 있습니다. 초음파 검사를 통해 신경 부종이 확인되었음을 감안할 때, 추가적인 진단이나 다른 치료 방법을 모색하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 통증의 원인이 명확히 규명되지 않는다면 MRI와 같은 더욱 정밀한 검사가 필요할 수도 있습니다.

따뜻한 물에 발을 담그는 족욕이나 온찜질은 증상 완화에 도움이 될 수 있지만, 이것만으로는 충분하지 않을 수 있습니다. 평소보다 걸음을 줄이고 발에 가는 부담을 최소화하는 것도 중요하겠죠.

약물 복용과 관련된 불안감이 있다면, 복용 중단이나 조정에 대해서는 복용을 권장하신 정형외과 전문의와 상의하시는 게 좋습니다. 만약 담당 전문의와의 상담을 통해 현재의 치료 방침을 조정하거나 새로운 치료법을 모색하게 된다면, 보다 나은 증상 개선을 기대할 수 있을 것입니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 4

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

약복용 시 어지러움과 같은 부작용이 있으시다면 병원에 방문하셔서 약의 용량이나 종류를 변경하시는 것에 대해서 상담을 해보시는 것을 추천드립니다.

Answer 5

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.

복용 중인 프레가발린은 신경통에 사용되지만 어지러움 등 부작용이 흔하므로 의사와 복용 지속 여부를 꼭 상의하세요!

발등 신경 부종은 반복 자극이나 압박이 원인일 수 있고 충분한 휴식과 신발 교체, 지속적 온찜질이 도움이 됩니다!

Answer 6

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

지금 겪고 계신 증상은 말초 신경염 또는 지배 신경의 압박으로 인한 신경통일 가능성이 높습니다. 초음파상 발등 신경이 붓는 것이 확인되었다면, 지배 신경(예: 깊은 종아리 신경 또는 천비골 신경)의 염증, 자극 또는 압박이 주요 원인일 수 있죠.

초기에는 근육이완제와 스테로이드성 약물로 염증을 가라앉히고 신경 자극을 완화하려는 접근이 일반적이지만, 차도가 없고 증상이 심해진다면 더 세밀한 평가가 필요합니다. 특히, 보행 시의 불편감이 있다면 단순한 일시적 신경통보다는 지속적인 자극 또는 구조적 문제를 동반한 상태일 가능성도 있어 보여요

현재 처방받은 프레가발린(피에스가발린캡슐)은 신경통 완화에 효과가 있지만, 어지러움 등의 신경계 부작용이 흔하게 발생합니다. 만약 일상생활에 영향을 줄 정도로 어지럽다면, 복용을 중단하고 처방한 의사와 즉시 상의해야 합니다. 신경통 치료는 보통 수주 이상 소요되며, 증상이 잘 낫지 않더라도 꾸준히 휴식, 약물, 물리치료, 족욕 등을 병행하는 것이 중요해요.

다만, 현재까지 뚜렷한 호전이 없고 증상이 악화된다면, MRI 등 정밀 영상 검사를 통해 디스크나 신경근 압박 여부를 추가로 확인하는 것이 바람직합니다