종합건강검진 뇌정밀 검사 항목 어떤걸 선택하는게 좋을까요?
올해 종합검진 대상이라 검사 신청하려고 하는데 6년 전에 뇌CT 검사 결과에서 뇌혈관 석회화 및 지주막과립 진단을 받은 적이 있어서 이번에도 뇌CT 검사를 받아야 할지 다른 검사가 나을지 궁금합니다.
현재 선택 가능한 항목은 뇌CT, 뇌혈류검사(TCD), 경동맥초음파, 알츠온 등이 있고 심장정밀검사 항목 중 관상동맥석회화(MDCT)도 선택 가능합니다.
이중 한가지만 선택해야 한다면 어떤게 좋을까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.
37세 남성이며 기저질환이나 복용 중인 약이 없고, 과거 뇌CT에서 뇌혈관 석회화 및 지주막과립 소견이 있었던 이력을 고려할 때, 이번 종합검진에서 가장 우선적으로 고려할 검사는 뇌CT 또는 관상동맥석회화(MDCT) 중 하나입니다. 뇌CT는 이전 소견의 변화 여부, 특히 석회화 진행이나 새로운 병변 발생 여부를 확인하는 데 직접적인 정보를 줄 수 있으며, 지주막과립 같은 비정상 구조도 확인이 가능해요. 6년이 지난 만큼 경과 관찰 차원에서 한 번 더 촬영하는 것이 합리적으로 보입니다
다만 뇌혈관 석회화가 심혈관계 전체의 건강과 관련이 있을 수 있으므로, 전신 동맥경화의 일환으로 평가하고 싶다면 관상동맥석회화(MDCT) 도 매우 유용합니다. 특히 가족력이 있거나 콜레스테롤 수치가 높았던 적이 있다면 심혈관 질환 조기 발견에 도움을 줄 수 있죠.
반면 경동맥초음파는 목혈관을 통한 간접적 뇌혈류 평가로, 뇌 혈관 질환 위험도를 넓게 파악할 수는 있지만, 이미 뇌CT 상에서 석회화가 확인된 경우라면 추가 정보는 제한적일 수 있어요
결론적으로 한 가지만 선택해야 한다면, 6년 전 뇌CT에서 이상 소견이 있었던 점을 고려해 재검 차원에서 뇌CT를 우선적으로 추천합니다. 이후 검사 결과에 따라 필요하면 심혈관 정밀검사를 단계적으로 추가해도 되구요. 단, 향후 인지기능 저하나 가족력 등이 있다면 알츠온 검사 등 인지기능 관련 항목도 장기적으로는 고려할 수 있습니다
1명 평가안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
일단 환자분이 걱정이 되시는 질환이 뭐가 있는지를 먼저 확인을 해보세요
젊은 나이이시지만 암에 대해서 걱정이 되시는지
심혈관질환에 대해서 걱정이 되시는지
그걸 먼저 정해보세요
건강검진이라는 것은 본인이 걱정되는 질환에 대하여
아무런 증상도 없지만 일단 검사를 해보는 것입니다.
소위 말하는 검사를 긁어보는 것이지요
현재 말씀하신 검사
뇌CT는 골절 출혈을 확인하는 검사이며
뇌혈류검사(TCD), 경동맥초음파는 동맥경화를 확인하는 검사입니다.
알츠온은 치매위험도 검사이며
관상동맥석회화(MDCT)는 동맥경화를 확인하는 검사입니다.