의료상담
두통이 자주 생기고 왜 생기는건지 궁금합니다.
성별
남성
나이대
40대
기저질환
없음
복용중인 약
없음
요즘 두통이심한것같습니다.
특별히 스트레스받거나한게없는데
두통이 왜이리자주생기는지모르겠네요
특히 늦게자거나하면저그럽니다
2개의 답변이 있어요!
두통은 단일 원인보다는 여러 요인이 복합적으로 작용하는 경우가 많습니다. 현재 양상으로 보면 기질적 질환보다는 1차성 두통 가능성이 우선 고려됩니다.
병태생리 측면에서 가장 흔한 유형은 긴장형 두통과 편두통입니다. 긴장형 두통은 두피와 목 근육의 지속적인 긴장, 수면 부족, 자세 문제와 연관되어 발생하며, 편두통은 뇌혈관과 신경 전달물질 변화가 관여합니다. 특히 “늦게 자면 심해진다”는 점은 수면-각성 리듬의 교란이 통증 조절 시스템에 영향을 주는 전형적인 유발 요인입니다. 수면 부족은 뇌의 통증 억제 기능을 저하시켜 두통 빈도를 증가시키는 것으로 알려져 있습니다.
임상적으로 보면, 특별한 신경학적 증상 없이 반복되는 두통은 대부분 긴장형 두통 또는 편두통 범주에 속합니다. 긴장형 두통은 조이는 느낌, 양측성, 일상생활 가능이 특징이고, 편두통은 한쪽 위주, 박동성, 빛이나 소리에 민감해지는 양상이 흔합니다. 다만 두통 패턴이 최근 갑자기 변했거나, 점점 악화되거나, 새벽에 깨는 두통, 구토 동반, 신경학적 이상이 동반되는 경우는 2차성 두통 감별이 필요합니다.
진단은 기본적으로 병력 청취가 핵심이며, 신경학적 이상이 없으면 영상검사는 필수는 아닙니다. 다만 40대 이후 새로 시작된 두통이거나 양상이 비정형이면 뇌 자기공명영상 검사를 고려할 수 있습니다.
치료 및 관리에서는 원인 교정이 가장 중요합니다. 수면 시간을 일정하게 유지하고, 늦게 자는 습관을 교정하는 것이 핵심입니다. 카페인 과다, 탈수, 장시간 화면 노출도 두통을 악화시킬 수 있어 조절이 필요합니다. 증상이 있을 때는 일반 진통제 사용이 가능하지만, 주 10회 이상 반복 사용하면 오히려 약물 과용 두통이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 빈도가 높다면 예방적 약물 치료도 고려합니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
늦게 자는 것도 두통의 원인이 될 수 있기는 합니다. 수면 부족이나 과다도 편두통을 잘 유발하거든요. 일단 일찍 자고 통증이 있을 때 진통제를 한번 복용해 보시지요. 증상이 잘 조절되면 별 문제는 없을 겁니다만, 통증이 지속되면 신경과에서 확인을 한번 해보시기 바랍니다.