발목 골절수술 후 금속제거수술 관련 질문

Question

성별

여성

나이대

20대

제가 발목 분쇄골절로 수술한지 8개월이 되었습니다. 이제 4개월뒤면 발목 금속 제거수술을 받는데 궁금한점이 있습니다.

제가 발목인대도 3번정도 파열되어 하반신마취+수면마취로 진행하였는데 이때까지는 내성이 생겨서인지 수술 중간에 깨어나거나 한적은 있었지만 다시 잠들고 문제가 없었습니다.. 근데 이번 분쇄골절 수술을 하면서 하반신마취를 했는데 마취가 잘되었는지 체크를 하면서 허버지랑 종아리부분에 미세한 감각이 있었습니다.. 그후 수술에 들어갔고 중간에 3번정도 깼습니다. 한번 깼을때는 허벅지가 너무 아파서 울정도여서 바로 수면제를 더 맞아 잠들었고 한번은 종아리가 너무 아파 깨어나서 울면서 수면제를 더 맞았습니다.. 그 후 뇌척수액 때문에 블러드패치도 하고 이젠 척추마취가 너무 무섭기도 하고 수술중간에 또 통증이나 후에 어지러움증때문에 겁이 납니다.. 혹시 전신마취나 부분마취로 하기에는 어려울까요..?

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Answer 1

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

발목 분쇄골절로 인해서 수술을 하신지 8개월이 지났고 4개월 뒤면 금속을 제거하는 수술을 관련해서 질문을 주셨는데 금속 제거 수술은 반드시 척추 마취만 해야 하는 수술은 아니며 환자의 상태와 수술 범위에 따라서 마취 방법을 선택할 수 있을 것으로 생각됩니다.

전신 마취 같은 경우 금속 제거 수술에서도 흔히 시행되는 방법으로 수술 중 의식이 없기 때문에 깨어나 통증을 느낄 가능성은 매우 낮으며 척추 마취 후 발생하는 뇌척수액 누출에 의한 두통도 피할 수 있는 장점이 있습니다.

수면 척추마취 같은 경우에도 수술 전에 감각이 완전히 차단되었는지 확인하는 절차가 진행되니 너무 걱정하지 않으셔도 될 것으로 생각되며 이전수술에서 통증이 느껴진 것은 마취 범위가 충분하지 않았거나 개인에 따라 마취가 일부만 듣는 경우도 있고 또는 수면 진정이 얕아진 시점에 통증을 느꼈을 가능성도 존재합니다.

이번 수술 전에는 지난 척추마취에서 수술 중에 3번 정도 깨었다고 미리 전달을 해주시고 특히 허벅지와 종아리 통증이 심했다고 수술전에 미리 전달을 해주시면 좋을 것으로 생각됩니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~

Answer 2

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

발목 고정핀 제거 수술 시 마취로 걱정이 되시는 군요.

고정핀 제거 시 보통은 척추마취를 시행하기는 하지만 상태에 따라서는 전신마취를 할 수도 있습니다.

담당의사선생님과 상담을 받아보시는 것이 정확한 정보를 얻는데 도움이 되실 것입니다.

빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

Answer 3

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

이전에 수술중 통증을 겪었다면 이번금속제거 수술 전에는 꼭 마취과에 그 과정을 자세히 말씀하는게 가장 중요합니다.

이번에는 전신마취가 가능한지, 혹은 척추마취를 하더라도 진정깊이와 통증조절을 더 강화할수있는지 마취과 상담에서 미리 조율해보는것이 좋습니다. 사진만으로 금속제거방식이나 마취법을 결정할수는 없지만 제거수술은 골반 수술보다 범위가 비교적 작을수 있어 마취계획도 달라질수 있습니다. 결론적으로 마취방법을 충분히 상의해볼수있으니 구체적으로 전달해 상담받는걸 추천드립니다!

Answer 4

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

수술시 마취와 관련한 부분에 대해서는 주치의 또는 의료진과 상담 후 조치를 받으시는 것이 정확하겠고, 부분마취의 경우 수술 종류에 따라서 불가능할 수 있습니다.