의료상담
남다른망둥어130
눈의 시력이 변동했어요, 점점 먼곳이 안보여요
성별
남성
나이대
60대
복용중인 약
혈압약
점점 먼곳이 안보이고 흐려보여요.
잘보일때도 있어요
백내장증상인가요? 아님, 일시적인현상인가요?
그날 그날마다 달리보여요
왜 그러건가요?
2개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 오현수 의사입니다.
질문자분의 글만으로, 단순 시력의 노화 현상인것인지, 기타 다른 질환을 감별해야 하는지에 대한 평가가 어렵습니다. 보다 적절한 평가 시행하기 위해 안과 빠른 시일내 내원 권유드립니다. 답변 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
60대에서 “멀리 있는 물체가 점점 흐려지고, 어떤 날은 잘 보이고 어떤 날은 더 흐리다”는 양상이라면 몇 가지 가능성을 고려해야 합니다.
가장 흔한 원인은 백내장입니다. 수정체가 혼탁해지면서 시력이 전반적으로 감소하고, 빛 번짐이나 눈부심이 동반될 수 있습니다. 다만 백내장은 대개 서서히 진행하며 하루 단위로 크게 변동하는 경우는 상대적으로 적습니다.
시력이 그날그날 달라지는 경우에는 눈물막 불안정, 즉 안구건조증이 흔한 원인입니다. 눈물층이 일정하지 않으면 굴절력이 일시적으로 변해 흐려졌다가 깜박이면 잠시 좋아지는 양상을 보입니다. 특히 고혈압약 일부나 고령 자체가 눈물 분비 감소와 연관될 수 있습니다.
또 다른 중요한 가능성은 황반질환입니다. 60대 이상에서는 황반변성 등이 발생할 수 있으며, 중심 시야가 흐리거나 왜곡되어 보입니다. 직선이 휘어 보이거나 중심부가 뿌옇게 보이면 반드시 확인이 필요합니다.
당뇨가 있다면 혈당 변동에 따른 굴절 변화도 가능하지만, 질문 내용상 당뇨 언급은 없습니다. 다만 일시적 시력 변화가 반복된다면 망막 또는 시신경 문제를 배제해야 합니다.
정리하면, 단순 노안보다는 백내장, 안구건조증, 황반질환을 우선 감별해야 합니다. 증상이 수개월에 걸쳐 진행 중이라면 일시적 현상으로 보기는 어렵습니다. 가까운 안과에서 시력검사, 세극등검사, 안저검사를 받아보는 것이 안전합니다. 특히 시야 중심 왜곡이나 한쪽 눈이 더 심하게 나빠졌다면 조속한 진료가 필요합니다.