오랜기간 수년동안 앉이있는기간이길어서통증.

Question

성별

남성

나이대

30대

자꾸 누우면 탸는듯한통증으로 잠도못자고 병원가서 ct mri찍으니 큰 디스크나 병은 없다고이야기들어서 앉는 시간줄이니 한 일주일정도 전에통증이 10이라면 지금은 5-6으로줄어들엇는데이게 회복하고정상적으로좋아지려면 얼마나 걸릴까요

Answer 1

수년간 장시간 좌위 후 발생한 통증이고, 영상에서 특이 디스크 병변이 없다면 구조적 신경압박보다는 근막통증증후군, 천장관절 기능장애, 둔부 심부근 긴장, 또는 좌골신경 자극성 통증 가능성이 더 높습니다. 누우면 타는 듯한 통증은 신경 과민화 또는 근육 긴장 지속과 연관될 수 있습니다.

앉는 시간을 줄인 뒤 통증이 10에서 5에서 6으로 감소했다면 가역적 기능성 통증 가능성이 높습니다. 일반적으로 이런 경우 회복 경과는 다음과 같습니다.

• 첫 2주에서 4주 동안은 통증 강도가 점진적으로 감소합니다.

• 6주에서 8주 정도 지나면 상당수는 일상생활에 큰 지장이 없는 수준까지 호전됩니다.

• 다만 수년간 지속된 좌위 습관이 원인이라면 완전 회복까지 2개월에서 3개월 이상 걸리는 경우도 있습니다.

중요한 점은 단순 시간 경과보다 자세 교정과 근육 재활 여부입니다. 장시간 좌위 제한, 30분에서 60분마다 기립, 둔근 및 코어 근육 강화, 햄스트링과 장요근 스트레칭이 병행되어야 회복 속도가 빨라집니다. 단순 휴식만으로는 재발 가능성이 있습니다.

현재처럼 점진적 호전이 있다면 보존적 치료 유지가 타당합니다. 다만 다음 소견이 있으면 재평가가 필요합니다.

• 하지 감각저하 또는 근력저하

• 배뇨 배변 이상

• 야간 통증이 지속적으로 악화

• 통증이 다시 10 수준으로 재악화

현재 통증 위치가 허리 중심인지, 엉덩이 깊은 부위인지, 다리까지 내려가는지에 따라 회복 예측이 조금 달라집니다.