구순염 이거 만성화된건가요…? 얼른 완치되고싶어요 ㅠ

Question

성별

여성

나이대

20대

기저질환

구순염

복용중인 약

스피노로락톤

구순염 회복중인지 11주차 되었고 통증은 없고 혈색과 감각은 많이 돌아왔지만 입주변 잔각질 들뜸이 남아있고 저번주에 진료봤을때 많이 좋아졌다고 하지만 완전히 완치가 되진않았고 윗입술이 정상색으로는 완전히 정리되지않은상태입니다 식사후엔 일시적인 붉은반응을 띄지만 음식에따라 붉음의 강도가 다르고 관리를 열심히하느라 점심마다 죽을 먹는데 오늘은 장염기도 있는지 윗입술이 미세하게 또 따끔 거리는 느낌이 들기도 합니다 많이 좋아지긴했지만 완전히 낫지않아서 아직도 음식을 먹고싶은대로 못먹고 관리중인데 좋아져가고 끝물같은데도 언제쯤 끝날지도 불확실하고 거의 3개월 다되가는거같은데 얼마나 갈지도 모르겠어서 답답해요

이게 혹시 단순히 아무리 관리를 한다해도 민감하고 계절영향이든 몸 컨디션에 따라 영향 받기도 하고 입술 점막 장벽이 워낙 느리다보니 오래가는 정상 회복속도인건지 아니면 만성화된건지 모르겠어요 ㅠㅠ 만성화되거싶지는 않은데 생각보다 오래가니까 답답하네요

Answer 1

현재 경과를 종합하면 염증은 상당 부분 가라앉았고 점막 장벽이 완전히 회복되지 않은 아급성 회복기 양상에 가깝습니다. 통증이 거의 없고, 혈색과 감각이 돌아왔으며, 진료에서 많이 좋아졌다고 평가받은 점은 활성 염증이 지속되는 만성 구순염과는 다소 다릅니다.

구순염은 표피 각질층이 얇고 피지선이 거의 없는 입술 점막 특성상 회복이 느립니다. 특히 자극성 구순염이나 접촉성 구순염의 경우, 임상적으로 4주에서 12주 이상 잔각질과 색 변화가 남는 경우가 적지 않습니다. 장벽 기능이 완전히 정상화되기 전에는 음식, 체온 변화, 위장 컨디션, 계절 변화에 따라 일시적 홍반이나 따끔거림이 반복될 수 있습니다. 이런 반응이 곧 재발이나 만성화를 의미하지는 않습니다.

만성화의 기준은 보통 3개월 이상 지속되면서 호전 없이 반복 악화가 뚜렷한 경우를 말합니다. 현재는 분명한 호전 추세가 있고, 통증이 거의 없으며, 색 변화도 점진적으로 정리되는 중이라면 회복이 느린 상태로 해석하는 것이 타당합니다.

관리 측면에서는 과도한 세정, 잦은 립밤 교체, 향료·멘톨·프로폴리스 성분 제품은 피하는 것이 좋습니다. 단순 바셀린 기반 보습을 규칙적으로 유지하고, 음식 자극은 점진적으로 재도전하는 방식이 권장됩니다. 장염이나 전신 컨디션 저하는 일시적으로 점막 민감도를 올릴 수 있으므로 그 시기에는 자극을 최소화하면 됩니다.

현재 경과로 보면 만성 고착 상태로 보이지는 않습니다. 다만 12주를 넘겨도 색 변화나 잔각질이 의미 있게 줄지 않거나, 홍반이 반복 악화된다면 접촉성 알레르기 평가(패치 테스트)를 고려할 수 있습니다.