의료상담
포경수술 절제 부위 질문 ( 사진 첨부 )
성별
남성
나이대
20대
(발기 후 촬영된 사진이며 마지막 사진은 뒤로 끝까지 당겨둔 사진입니다)
포경수술을 받게 되면 어느 부분을 절제하게 되나요?
구체적으로 궁금합니다 그리고 포피소대가 포경수술을 하면 제거해야하는 케이스인가요?
1개의 답변이 있어요!
사진은 발기 상태에서 포피를 완전히 후퇴시킨 모습으로 보이며, 녹색 선은 관상고랑(coronal sulcus), 주황 선은 외측 포피 피부, 빨간 선은 내측 포피 점막에 해당하는 부위로 이해됩니다.
성인에서 시행하는 표준 환상절제술(circumcision)은 관상고랑 직하방을 기준으로 외측 포피 피부와 내측 포피 점막을 각각 절개한 뒤 그 사이 포피를 환상으로 제거하고 피부와 점막을 봉합합니다. 절제 범위는 술식(저위 절제 vs 고위 절제, tight vs loose)에 따라 다르지만, 기본 원칙은 발기 시에도 귀두가 자연스럽게 노출되도록 충분한 길이를 제거하되, 과도한 긴장이나 피부 결손이 발생하지 않도록 균형을 맞추는 것입니다. 즉, 주황 선과 빨간 선 사이의 포피가 제거 대상이 되는 구조로 이해하면 됩니다.
포피소대(frenulum)는 일률적으로 제거하지 않습니다. 소대가 짧아 발기 시 통증이나 귀두 하방 견인을 유발하는 경우에는 소대절개술(frenulotomy) 또는 부분 절제(frenulectomy)를 병행합니다. 반대로 길이와 탄성이 충분하면 보존하는 경우도 흔합니다. 소대는 감각 신경 분포가 상대적으로 밀집된 부위이므로, 기능적 필요가 없다면 무조건 절제하는 것은 표준은 아닙니다.
구체적 절제 디자인은 포피 길이, 피부 여유, 소대 길이, 이전 염증 병력 등에 따라 달라집니다. 현재 상태에서 미용적 목표가 우선인지, 기능적 문제(포피 과다, 반복 염증, 조루, 통증 등)가 있는지에 따라 술식 선택이 달라질 수 있습니다. (비뇨기과 선생님과 논의하시기 바랍니다.)