아랫입술이 본인 의지와 관계없이 실룩거리는 증상은 대개 국소 안면 근육의 불수의적 수축으로 해석합니다. 가장 흔한 원인은 일시적인 신경 과흥분 상태로, 피로, 수면 부족, 스트레스, 카페인 섭취 증가 등이 영향을 줄 수 있습니다. 이 경우 특정 근육에 미세한 수축이 반복되며, 대개 수일에서 수주 내 자연 호전되는 양상을 보입니다.
다만 몇 가지 감별이 필요합니다. 전해질 이상, 특히 마그네슘이나 칼슘 저하가 있는 경우 신경근 흥분성이 증가하여 유사한 증상이 발생할 수 있습니다. 복용 중인 항진균제 역시 드물지만 신경계 부작용 가능성이 있어 완전히 배제할 수 없습니다. 또한 초기 단계의 안면신경 이상이나 반측 안면경련이 입 주변부터 시작하는 경우도 드물게 존재합니다.
현재처럼 며칠 전부터 시작되어 국소 부위에 국한된 경우라면 양성 근섬유다발수축 가능성이 우선 고려됩니다. 우선 수면을 충분히 취하고, 카페인 섭취를 줄이며, 피로를 관리하는 것이 필요합니다. 증상이 점차 강해지거나 얼굴 다른 부위로 확산되거나, 지속적으로 수주 이상 유지되는 경우에는 전해질 검사 및 신경과 진료를 통한 추가 평가가 필요합니다.