어지럼증 이석증과 뇌문제 어떻게 구별하나요?
오늘 아침부터 자꾸몸을 움직이기만하면 픽하고쓰러질것같은 어지러움이 있는데요 똑바로앞으로 걷질못하겟고 자꾸 왼쪽으로 가려는? 왼쪽으로 쓰러지려는 느낌이 계속듭니다. 가만히앉아있으면 좀덜합니다 이석증 일까요? 뇌에 문제가 있는걸까요.
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.
29세 남성분이시며, 아침부터 몸을 움직일 때 픽 쓰러질 듯한 어지럼증과 함께 걷기가 어렵고 한쪽으로 쏠리는 느낌이 있다면, 이석증일 가능성도 있지만 뇌의 문제일 가능성도 배제할 수 없습니다. 이석증은 특정 자세에서 유발되는 회전성 어지럼증이 특징이며, 뇌의 문제는 어지럼증 외 다른 신경학적 증상(마비, 감각 이상, 언어 장애 등)을 동반할 수 있습니다.
현재 증상만으로는 정확한 감별이 어렵습니다. 신경과 전문의의 진료를 받아 신경학적 검사와 필요한 경우 뇌 영상 검사를 통해 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 빠른 시일 내에 병원을 방문하여 진료를 받아보시길 바랍니다.
1명 평가가만히 앉아있으면 어지럼증이 없거나 심하지 않다가 걷거나 하면서 머리가 움직여지게 되면 어지럼증이 갑자기 유발이 되고 일시적인 심한 회전성의 어지럼증 증상이 발생한다면 이석증일 가능성이 높은 소견에 해당합니다. 그렇지만 뇌에 문제가 없는지 여부를 확실하게 파악하고 감별해보기 위해서는 뇌 MRI 등 영상 검사를 통하여 감별을 하는 것이 필요합니다.
1명 평가안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
환자분은 증상으로 보아서 일단 응급실로 가셔서 진료를 받아보세요 !!
알고계시는 것처럼 어지럼증의 경우 크게 전정기관 그리고 뇌 문제로 나눌 수가 있는데요
전정기관으로 인한 어지럼증은 눈을 뜨면 빙글빙글 돌아가면서 걷지를 못합니다. 가만히 누워있죠
뇌문제는 그렇지 않으며 다른 신경학적 증상이 나타나는 경향이 있습니다. 이러한 신경학적 증상에는
균형을 잡지 못하면서 한쪽으로 쏠리는 증상도 포함이 됩니다.
환자분이 말씀하신 "똑바로앞으로 걷질못하겟고 자꾸 왼쪽으로 가려는? 왼쪽으로 쓰러지려는 느낌이 계속듭니다" 의 경우 뇌문제로 인한 가능성을 생각해보아야 합니다.
따라서 환자분은 일단 검사로 확인을 해보시는 것이 좋겠습니다.
1명 평가안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
적어주신 증상과 질문자의 나이를 고려 시 이석증의 증상의 가능성이 좀 더 생각됩니다.
신경과를 방문하여 진찰과 검사를 통해 뇌질환과 감별과 치료가 가능하므로 방문 할 것을 권합니다.
1명 평가안녕하세요. 김수비 의사입니다.
현재 설명하신 증상은 단순한 일시적 어지럼증을 넘어서 중추신경계(특히 뇌)의 이상이 있을 가능성도 포함하고 있습니다. 특히 “몸을 움직이면 픽 쓰러질 것 같은 느낌”, “앞으로 제대로 걷지 못하고 왼쪽으로 자꾸 기울어진다”는 표현은 단순한 말초성 어지럼(이석증 등)보다 소뇌나 뇌간 쪽 이상, 즉 중추성 어지럼증의 가능성을 고려하게 하죠
일반적으로 이석증(BPPV)은 특정 머리 자세 변화 시 순간적으로 ‘빙글 도는 느낌’이 나타나며, 평형감각 자체는 유지되어 걸을 수는 있지만 불편한 정도입니다. 반면, 지금처럼 한쪽으로 쓰러지려는 느낌이 지속되고 중심 잡기가 어려운 경우는 중추 문제를 더 의심되죠
또한 이석증은 대부분 머리를 특정 방향으로 돌릴 때 짧게 도는 느낌이 특징이며, 눈을 감고 누워 있으면 훨씬 편해지고, 기립 시 갑자기 어지럽거나 중심이 안 잡히는 느낌은 적습니다. 반면, 뇌에서 기인한 어지럼은 몸의 위치와 관계없이 지속되거나 점차 심해지고, 시야 떨림, 두통, 복시(겹쳐 보임), 말 어눌함, 팔, 다리 마비 같은 신경학적 증상이 동반될 수 있습니다. 특히 “왼쪽으로 쓰러질 것 같다”는 방향성 있는 기울임은 소뇌 이상 또는 뇌간 병변(예: 뇌졸중, 소뇌허혈)을 강하게 의심하게 해요
따라서 현재 증상은 이석증만으로 설명되기에는 너무 편측적이고 불안정한 중심 이상이 명확하므로, 절대 자가진단이나 시간 끌지 마시고, 가급적 오늘 안으로 신경과 또는 대학병원 응급실에서 뇌 영상(MRI 등) 검사를 받으시는 것이 안전합니다. 단순한 이석증이면 다행이지만, 혹시 모를 중추 문제는 빠른 대처가 예후를 크게 좌우하므로 조속한 진료가 필요합니다.
1명 평가안녕하세요. 아하의 의료상담 전문의, 의사 김민성입니다. 질문자분이 경험하고 있는 어지럼증은 일상생활에 큰 불편함을 줄 수 있어 걱정이 많으시리라 생각됩니다. 어지럼증은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있으며, 대표적으로 이석증과 뇌와 관련된 문제로 나눌 수 있습니다.
이석증은 귀 안에 있는 작은 결석들이 잘못된 위치로 이동하면서 생기는 문제로, 흔히 주변 환경이 빙빙 도는 느낌을 줄 수 있습니다. 이석증일 경우, 특정한 머리의 움직임에 따라 증상이 더 심해지거나 나타나기 쉽습니다. 주로 갑작스러운 자세 변화에 의해 어지러움이 유발되며, 짧은 시간 안에 증상이 호전되기도 합니다.
반면, 뇌와 관련된 문제는 조금 더 심각한 상황일 수 있습니다. 질문자분이 언급한 것처럼 한쪽으로 자꾸 기울어지거나 걷기 어려운 증상이 지속된다면, 이러한 증상은 중추신경계의 문제를 시사할 수도 있습니다. 특히나 갑작스럽게 발생한 어지럼증과 함께 다른 신경학적 증상, 예를 들어 갑작스러운 시력 변화, 발음 이상, 혹은 심한 두통이 동반된다면 즉각적인 진료가 필요할 수 있습니다.
현재 질문자분의 증상은 앉아 있을 때 나아지는 경향이 있다고 하셨지만, 정확한 진단을 위해 병원을 방문하여 필요한 검사를 받아보는 것이 가장 안전한 방법일 것입니다. 이석증과 같은 경우에는 귀와 관련된 검사를, 뇌의 문제를 배제하기 위해서는 MRI와 같은 영상 검사가 필요할 수 있습니다.
저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
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