치과보험을 든후에 임플란트 시술 가능한가요

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

● 먼저 스케일링은 1만원~2만원 보장이 대부분입니다.

대부분의 상품이 보장이 크지 않죠!

현재, 의료보험에서 스켈링이 연간 1회 보장이 되어 치료비 자체가 1만원 수준으로 나오니

스켈링 보험은 크게 신경 쓰지 않아도 되실듯 합니다.

● 임플란트는

영구치를 빼는(발거 / 발치)를 기준으로 보장합니다!!

근데 이미 영구치를 상실했다면 보장 받지 못합니다.

만약,

치아가 없는 상태로 보험가입해도 보상이 된다면,

치아보험을 미리 가입하는 분은 단 1명도 없을 것입니다. ^^;

아래 치아보험 약관을 발췌하여 첨부합니다.

참고해 주세요!

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

보험의 경우 가입전 사고에 대해 보상하지 않습니다.

이미 어금니가 없는 상태에서 치아 보험 가입후 임플란트 시술은 당연히 보험에서 보상하지 않습니다.........

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최은국 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

치과에서 뽑고 임플란트를 해야 보험금청구가 가능합니다.

스케일링은 보험마다 다르지만 특약을 넣으시면 가능은 하신데

1년에 1번 스케일링은 의료보험에서 만원으로 받으실수가 있고

특약 넣어도 만원 정도 받으시는거라 굳이 넣으실 필요까진 없을것 같습니다.

도움이 되셨다면

행복하세요 : )

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김민성 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

임플란트 보상은 '발치' 기준입니다.

임플란트를 위해 발치를 하는기준으로 보상이 되는거고,

이미 없던 치아에 임플란트를 하는건 보상하지 않습니다.

스케일링 관련해서 특약 추가를 하면 보상 가능하구요.

좋은 결과 있길 바랍니다.

추가적으로 문의사항 있으시면 프로필을 통해 질문 남겨주세요.

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박성현 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

치아보험은 이미 발치되어 없는 치아는 보상안됩니다,

이거슨...암걸리고 암보험가입가능한지? 이 질문과 같은 맥락으로 보험사기(역선택)에 해당되십니다.

제 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

건강하고 올바른 보험을 선택 하시기 바랍니다^^

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박준호 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

이미 빠진 치아에 대해서는 보장이 불가합니다 약관을 살펴보시면 명시되어 있으니 가입시 주의하셔야합니다

하지만 스케일링 보장은 가능하니 치아보험에 대해 궁금하시다면 프로필 참고하셔서 연락주시면 도와드리겠습니다

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이주한 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

임플란트는 발치한 날짜를 기준으로 보상하기 때문에 이미 발치된 부위는 보상하지 않습니다.

스케일링은 건강보험 적용과 관계없이 보상이 가능합니다만 보상금액이 1~2만원 수준으로 낮은 편이고 연간 1회 등의 제한이 있어 굳이 넣으실 필요는 없습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 제영희 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

이미 발치된 치아는 임플란트보장이

안됩니다

임플란트는 발치기준입니다

이미 발치된 그부분 임플란트

할거면 보험가입해도 보장안되니

돈모아서 본인돈으로 치료하세요.

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정구철 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

이미 발치된 치아는 보상이 안됩니다.

치아보험을 가입하기 위해서는 치아보험에 대해 대략적인 내용을 알고 계셔야 합니다.

<보존치료> 충치가 생긴 이를 최대한 “보존”하는 치료라고 생각하심 됩니다. 일명 떼우는 치료인데, 인레인, 온레인 아말감, 레진등을 말합니다. 보험에서는 보통 충전치료 라고 표현합니다.

<보철치료> 충치가 너무 심해서 여러 가지 재료(로 이를 만들어 박는 치료. 씌우거나 박는 치료인데, 크라운, 가철성의치(틀니), 고정성가공의치(브릿지), 임플란트가 여기에 속합니다.

그럼 여기서 중요한건 “치아 보험이 과연 필요한가?입니다.

결론부터 말씀 드리면, 치아 보험이 필요한 사람은 소수입니다. 치아 보험이 필요하다고 생각하는 사람은 주위에 보면 칫솔질하다 피도 자주 나고, 이 사이가 특별한 이유 없이 벌어지는 등 선척적으로 이가 안좋은 사람들을 의미합니다. 이런 분들은 칫솔질도 잘하고 병원 검진도 꾸준히 받지만 안 좋아지는 경우가 많기 때문에 추천 드립니다. 그런데 이런 분들이 정말 적습니다.;;;

그에 반해 치아 보험의 단점은 다음과 같습니다.

첫째 보험료가 비싸다.

40대 남자 기준으로 월 보험료가 4-5만원이고, 1년이면 50-60만원입니다. 성인의 평균 충치 발생 개수가 1년에 약 0.8개 라는데 언제 충치를 만든 후 키워서(?) 보상을 받을까요?

둘째, 갱신형 상품 밖에 없다.

전 보험사 통틀어 비갱신형은 없기 때문에, 갱신시 보험료가 얼마나 오르게 될지 알수 없습니다. 그래서 보험설계사들은 치아 보험은 빨리 보상받고 해약하면 된다고 합니다.

셋째, 감액/면책 기간이 다른 보장성 보험에 비해 길다.

뇌혈관/허혈성 질환 : 가입일~1년까지 50% 보장, 1년 이상 100%보장

암보험 : 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-1년이하는 50%보장. 1년 이상 100%보장.

치아보험 : <보존치료> 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-1년이하 50%보장. 1년 이상 100%보장. <보철치료> 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-2년이하 50%보장. 2년 이후 100% 보장

넷째, 보상 받기가 쉽지 않다.

5년 이내 발치있거나 임플란트, 치주염 진단 가입 불가능. 가입일로부터 1년 이내 충치진단을 받았을 경우 가입 불가. 또는 가입은 되나 진단 받은 치아는 안됨.

그래서 편법으로 보험 설계사들은 처음 진단 해준 병원 이 아니라 1년 또는 2년 지나서 다른 치과가서 처음 진단 받는 것처럼 진단을 받으면 보상이 가능하다고 합니다. 물론 그렇게해서 보상 가능할겁니다. 그런데, 보험사에서 정말 모르고 있을까요? 검진 받은 내역이 건강보험공단에 다 기록이 남는데? 어쩌면 보험사가 지금 벼르고 있다가 보험사 손해율이 높아지는 순간 잡아 낼수도 있습니다. 그 때 보험설계사가 책임져 줄까요? 아닙니다. 발뺌할게 뻔합니다. 그럼 보험료는 보험료 대로 내가 보상 못받는 책임은 고스란히 고객의 몫입니다.

그럼에도 불구하고 난 꼭 가입하고 싶다. 라고 하면 보험다모아 통해서 가격 비교 후 가입 권장 드립니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 안호빈 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

스케일링같은경우 보상이 가능한 특약이 있어 해당 특약을 포함해주셔야 가입가능합니다.

이미 발치되어있는 치아에 경우 안타깝게도 임플란트보장은 어려우실것으로 보여집니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

치아보험에 경우 추천드리지는 않습니다.

보험료 대비 보장이 적기 때문이며 까다롭습니다.

○ 보장개시일 이후 [질병은 90일 면책기간]

○ 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환), 상해로 [K02·K04, K05, 상해]

○ 영구치 발치진단 확정받고 보철치료를 받은 경우 [최대 200만원 치아당

브릿지 50%, 임플란트 100%, 틀니 100% _ 1년내 50% 지급]

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 한경민 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

보험대상이되는 치아는 가입당시 치아가 있어야 합니다.

임플란트 보험 처리의 조건은 가입후 "발치 후 임플란트치료" 입니다.

정확하게는 치아가 50% 이상 있어야 가능합니다.

스케일링 치료시 소액의 보험금이 지급됩니다.

감사합니다.

안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

이미 발치 된 치아는 임플란트 보장이 불가합니다

항상 특정 보험사보다는 보험 비교 몰에서 동일한 조건, 보장 대비 저렴한 곳에서 가입하시는 것을 추천드립니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!