전방십자인대 재건술 후 재활운동 질문

Question

성별

남성

나이대

22

전방십자인대 재건술 수술한지 2주하고 3일정도 되었습니다

실밥은 제거한 상태이고 재활은 6주후부터 시작한다고

따로 재활운동은 안해도 된다고 하는데 너무 늦게 시작하는것같아 유튜브에서 재활운동 영상을 찾아보며 집에서 조금씩 하고 있는데 궁금한 것이 있습니다 참고로 전방십자인대를 제외한 다른 부위는 손상이 없습니다

1.다리 펴기나 굽히는 동작을함으로서 인대가 늘어날 가능성이 있나요?

2.다리를 펼때 오금쪽이 바늘로 찌르는것 같이 아프고 통증이 있는데 이것을 참고 펴는 동작을 해도 되는건가요? 고통은 참고 할 수 있는데 문제가 될까봐 못하고있습니다

3.무릎을 굽히면 터널을 뚫은 위쪽(허벅지쪽)이 엄청 단단해지고 고무줄로 고정해놓은것처럼 장력이 크게 발생하는데 위와 마찬가지로 참고 스트레칭을 해도 괜찮나요?

Answer 1

안녕하세요. 김선도 정형외과 전문의입니다.

전방십자인대 파열의 정도가 어느정도인지는 모르겠지만 현재 재활을 시작하기에는 시기가 이릅니다.

섣부른 마음에 빠른 회복을 원하여 시기에 맞지 않은 운동을 하게 될 경우 6주까지는 얼마든지 재파열이 발생 할 수 있어서 조심해야하는 시기입니다.

현재 2,3번에 해당하는 동작을 모두 재파열 위험 신호입니다.

담당 주치의 선생님의 재활 프로토콜에 맞게 운동하시는 것이 좋습니다.

Answer 2

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

1. 말씀하신 동작은 인대에 손상이 가거나 재부상의 위험도가 높지는 않지만 순간적으로 다리를 강하게 움직이는 경우 가동범위 회복이 더딘상태에서는 위험할 수 있습니다.

2. 주변근육의 긴장이나 가동범위 회복이 다 되지 않은 상태이기 때문에 억지로 다리를 펴는 것 보다는 등척성 운동을 이용하여 다리를 펴는 동작에 대흔 움직임을 만들어 주사는 것이 좋겠습니다.

3. 수술이후 흉터조직이나 관절의 움직임 각도가 회복이 되지않은 상태에서는 당기는듯한 느낌과 제한이 발생하는데요, 주치의에게 진료를 받아보시고 적절한 치료를 받거나 통증이 크게 없는 범위에서 각도 회복을 위한 운동은 꾸준하게 해주시는 것이 좋을 것 같습니다.

Answer 3

안녕하세요. 조현배 물리치료사입니다.

무릎을 굽혔다. 펴는 것으로 전방 십자인대에 부담이 가지는 않습니다. 무릎 후방으로 힘이 가해지는 것을 막아주는 역할로 강한 충격이나 뒤틀림에 의해 손상이 될 수 있습니다. 재건술 이후 고정기간 동안 짧아진 근육 탓에 가동 범위의 제한이 뒤따를 수 있으며 온 찜질을 통한 열 적용 후에 조직을 최대한 이완시키고 점진적으로 가동 범위 늘려가는 운동을 실시하시는 것이 좋습니다.

Answer 4

안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.

운동을 잘하시는것은 중요하고 잘하고있습니다 하지만 수술직후에는 전문가의 지도없이 무리한 운동을 시작하는것은 오히려 회복을 더디게 만들거나 합병증을 유발할수있으므로 주의해야합니다

다리펴기나 굽히는 동작으로 인대가 늘어날 가능성은

수술직후에는 인대가 완전히 회복되지않은 상태이므로 무리한 움직임은 인대에 추가적인 손상을 줄수있습니다 의사가 허용하는 범위내에서의 부드러운 스트레칭은 오히려 관절의 유연성을 유지하고 회복을 돕는 역할을합니다

다다를 펼때 오금쪽 통증은

수술 부위주변의 조직이 아직 회복되지 않아 통증이 발생할수있습니다

통증을 참고 운동을 지속허기보다는 통증이 느껴지는 부분을 얼음찜질하고 휴식을 취하는것이 좋습니다

만약 통증이 심하거나 지속된다면 반드시 담당의사에게 문의하여 정확한 진단을 받아야합니다

무릎을 굽힐때 허벅지쪽 장력은

수술후 근육이 위축되고 굳어지면서 허벅지 근육에 강한 장력이 발생할수있습니다

스트레칭을 통해 근육을 이완시키는것은 좋지만 통증을 유발하는정도로 무리하게 힘을 주는것은 피해야합니다

환자분의 상태에따라 재활속도와 강도는 다르고 유튜브영상은 괜찮고 통증없는 범위내에서 따라하셔야합니다

Answer 5

안녕하세요. 허현구 물리치료사입니다.

전방십자인대 재건수술을 하시면 질문자님과 같이 다리가 뻣뻣하고

무릎을 굽히고 펼때 통증이 수반됩니다.

당연하게 나타나는 증상이며, 통증이 수반되어도 꾸준히 스트레칭을 해주시어

관절가동범위의 제한을 없애주는게 중요합니다.

또한 평소에 할 수 있는 근력운동으로 Q-setting 운동을 하시면 좋습니다.

Answer 6

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.

전방십자인대 재건술 후 다리 펴기나 굽히는 동작은 조심해야 하고 과도한 움직임은 인대에 무리를 줄 수 있습니다. 오금쪽 통증이 심한 경우 무리하게 운동하는 것은 피하는 것이 좋고 의사와 상담해 적절한 운동 강도를 결정해야 합니다. 무릎을 굽힐 때 느끼는 장력은 일반적이지만 통증이 느껴지면 스트레칭을 조심스럽게 진행해야 합니다!

Answer 7

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

전방십자인대 재건술을 하신지 2주하고 3일 정도 지나셨고 재활 관련해서 문의를 주셨는데, 재활 같은 경우 요새는 과거에 비해 수술장비 및 수술 방법등이 좋아지고 관절이 굳지 않게 하기위해서 조금 일찍들어가기는 하나 환자분의 인대의 탄력성 및 유연성 손상정도에 따라 재활이 들어가는 시기는 조금씩 차이가 있을 수 있습니다.

그렇기에 가장 좋은 것은 해당 병원 담당 주치의 선생님과 상담을 가져보셔서 재활시기 및 강도등을 조절 해보시는게 가장 좋을 것으로 생각됩니다.

1.다리를 구부리거나 펴는 동작을 할 경우 인대가 늘어날 가능성은 존재하기는 합니다. 그렇지만 경험상 대부분의 환자분들이 어느정도 통증이 있으면 스스로 멈추시기 때문에 너무 강한 강도만 아니라면 큰 문제는 없을 것으로 생각됩니다.

2.다리를 펼때 오금쪽에 통증은 재건술 이후에 자연스럽게 발생할 수 있는 통증으로 아직 조직이 회복중이고 유연성이 떨어지다 보니 찢어지는 느낌 및 통증이 있을 수 있습니다. 경미한 통증 같은 경우 어느정도 참고 하시는게 맞지만 강한 통증은 조직의 손상위험이 있을 수 있으니 전문가의 도움을 받아 같이 시행해보시면 좋을 것 같습니다.

3.무릎을 구부릴경우 펼때와 마찬가지로 재건된 인대와 주변 조직들이 긴장을 하면서 발생할 수 있는 초기 증상으로 정상적인 증상이니 너무 걱정하실 필요는 없습니다. 너무 과도하게만 안하시면 큰 문제는 없을 것으로 생각됩니다.

보통 십자인대재건술 같은 경우 시기를 두고 천천히 점진적으로 범위를 늘리게 되어 있습니다. 시기에 따라 재활이 들어갈 것이기 때문에 너무 걱정하시지 마시고 담당주치의 선생님과 재활관련 상담 가져보시면 좋을 것 같습니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~

Answer 8

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.

재활운동을할때에는 약한강도로 천천히 시작하는것이좋습니다 일단은 밴드나 저항을받으면서하는 근력운동보다는 전체적인 가동범위를 회복할수있도록 가동범위운동을하는것이 좋습니다

집에서 혼자하는게 어렵거나 불안하다면 병원에서 도수치료를받으면서 재활치료를받는다면 좀더 도움이될수있습니다

감사합니다~