차가 발가락을 밟고 지나갔는데 검사결과 도르레 역할을 하는 곳이 으스러? 졌다고 합니다 선천적일 수 도 사고고 다쳤을 수 도 있나요?

Question

성별

여성

나이대

50

기저질환

공황장애

복용중인 약

우울증약 공황장애약

차가 발가락을 밟고 지나갔는데 검사결과 도르레 역할을 하는 곳이 으스러? 졌다고 합니다 선천적으로 그런 사람이 있다고 담주에 다른 발도 검사해서 선천적으로 그리 태어났는지 차가 밟고 가서 그런건지 알 수 있다고 하는데 두 발 모두가 그렇다 해서 이번 사고로 다친게 아니다 라고 단정지울 수 있는지요 또 언니는 의사가 눌러봤던(도르레 쪽)곳의 통증은 모르겠고 발가락 위 발톱 쪽이 심하게 아프다 합니다

전문가 의사 선생님 자문 여쭙니다

Answer 1

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

자동차가 발을 밝고 지나가는 사고를 당하셨고 발가락에서 도르레 역할을 하는 부분이 으스러지는 골절을 당하셨다면 족지의 관절 연골 또는 건막지지대중 하나가 손상된 것으로 생각됩니다.

이러한 도르레 역할을 하는 발의 구조물로는 족지 관절의 활차 엄지발가락의 중족지절관절 또는 건의 활차 구조 또는 종자골이 도르레 역할을 하며 선천적으로 이상이 있다면 종자골이 두 조각이나 약하게 형성되어 있는 경우가 있으며 외상성으로 인해서 뼈가 으스러질 수도 있습니다.

선천적일 가능성도 존재하지만 명확한 외상력이 있다면 외상성으로 인한 손상일 가능성이 더 높다고 생각합니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~

Answer 2

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

만약 말씀하시는 병변이 다친 쪽이 아닌 부분에도 같은 양상으로 관찰이 된다면 사고로 인한 것은 아니라고 할 수 있을 것입니다.

환자분의 입장에서는 사고로 인한 병변이 아닌 것이 당연히 좋습니다.

이유는 외상으로 인하여 으스러진 것이라면 수술을 해야할테니까요...

빠른 회복을 빌겠습니다.

Answer 3

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.

선천적으로 뼈의모양이이상하거나 분리된상태로 있는사람들도있는데요 하지만 차에 발가락을 깔리는등의 강한충격을받았다면 충격에의해서 생긴상태일수있으니 병원에서 검사를받아보시고 전문의와 충분히 상담을받아보는걸 추천합니다

빨리 몸이 호전되시기를 바라겠습니다 감사합ㄴ디ㅏ~

Answer 4

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.

도르레 역하을 하는 구조의 손상이 양쪽 모두에 있다면 선천적 가능성을 의심할 수는 있지만 통증이 외상 직후 시작되었고 압통 ㅂ위가 명확히 존재한다면 사고로 인한 외상 가능성도 충분히 있습니다

Mri나 정밀 영상검사 의무기록 상 사고 직후 통증 부위 정황이 중요하게 작용하므로 단정은 어렵고 전문가 소견과 함께 이의 제기 가능성도 있어요!

Answer 5

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

환측(다친곳)과 건측(정상적인 곳)을 비교하여 검사하였을 때 두 부위 모두 유사하다면 사고 이전에 발생했을 가능성을 배제할 수 없기 때문에, 말씀하신 상황에 해당하는 소견을 들으셨을 수 있습니다. 

따라서 양측 모두 검사하여 비교를 통해 현재 발생하신 사고에 의해 나타나는 통증인지 확인을 해보신 이후에 소견을 들어보시는 게 좋겠습니다.

Answer 6

차가 밟고 지나간 발가락 쪽만 그러한 소견만 있는 것이 아니라 밟고 지나가지 않은 쪽에도 동일한 소견이 있다면 외상에 의한 것일 가능성은 낮으며 선천적인 소견일 것이라 볼 수 있습니다. 또한 눌러 보았을 때 압통이 있는 부위가 그 쪽이 아니라면 외상과 관련성이 떨어진다고 사료됩니다.