충치 재치료할때 보철치료재료 중 어떤걸 택해야 할까요?

Question

약 5년전 GI로 치료 받은 치아가 최근 정기검진에서 서서히 마모되고 있다 하시어 머잖아 GI보다 단단한 재료로 재치료 할 수 있다고 하셨는데요.

따라서 다음의 재료를 고민해보시라고 말씀은 주셨는데 재료마다 장단이 재각각이더라고요.

- 레진

- 레진 인레이

- 세라믹 인레이

이렇게 3가지 말씀주셨습니다.

보철치료부위는 상단의 작은 어금니 2개이고 충치가 사이에 생겨 상아질을 크게 파먹은 양상이라 신경치료 필요성이 있던 치아였습니다.

일상생활이든 식사든 불편이 없어 보철치료를 받게된다면 어떤 재료가 합리적이고 지금 사용하는 GI 비슷하게 쓸 수 있을지 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 전성화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

재치료할 때 사용하는 재료에 대해 궁금하시군요.

충치의 범위에 따라 다를 수 있습니다.

레진은 가격이저렴하지만 인장강도가 약해서 수복해야하는 범위가 넓으면 오래 견디지 못할 수 있습니다.

세라믹 인레이가 더 비싸지만 레진보다는 인장강도 충격강도가 강하기 때문에 치아색나는 재료로 오래 사용하시려면 세라믹인레이가 좋을 것 같네요.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

어금니라면 레진인레이, 세라믹 인레이 보다는 골드 인레이가 좋습니다. 하지만 충치의 범위와 현재 남아 있는 치질의 상태에 따라 인레이가 아닌 온레이 그리고 크라운까지 고려하시는 것이 맞습니다. 이는 충치를 제거한 이후에 판단할 수 있습니다.

저작력이 큰 어금니는 레진이나 세라믹 치료시 적합하지 않을 수 있고 보통은 골드 인레이가 가장 효과가 좋습니다. GI는 우식예방의 효과는 있으나 물성이 약하기 때문에 재 치료시 적합하지 않습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

지아이라고 하면, 보험재료로 하였던것 같습니다.

치아사이 충치라면, 인레이 형식으로 하는게 좋습니다.

레진의 경우, 치아사이는 정밀하게 때우기 어렵습니다.

따라서, 테세라인레이(레진인레이), 세라믹인레이가 좋을 것으로 보입니다.

강도는 세라믹이 테세라보다 더 단단합니다.

인레이를 하시면 기존 지아이보다는 단단하고 정밀하게 나옵니다.

정확한것은 치과에서 상담을 받아보시기 바랍니다 감사합니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

기존 치료받았던 치료 범위와, 현재 치아의 상태를 알 수 없기 때문에 정확한 판단이 어렵습니다.

기존에 떼웠던 범위에 따라 적절한 치료가 다를 수 있습니다.

GI는 글래스아이오노머의 약자로, 불소를 방출하여 추가적인 충치에 대한 어느정도 저항성을 갖는다고 알려져 있고 보험적용이 되어 싸다는 장점이 있습니다. 반면, 치아와이 접착이 약하여 상대적으로 잘 떨어질 수 있고, 강도가 약하여 쉽게 마모되는 단점이 있습니다. 때문에 넓은 범위를 떼워야 하는 경우에는 유치를 제외하고는 잘 사용하지 않습니다.

레진은 GI보다 치아와 접착이 좋고 강도도 좋아 마모되는 정도가 작습니다. 하지만 시간이 감에 따라 변색이 발생할 수 있고, 넓은 범위를 떼워야 할 경우에는 치아 적합도가 떨어지고 잘 깨질 수 있는 등의 문제로 이 경우에는 직접적으로 수복하기 보다는 인레이를 통한 수복이 권장됩니다.

인레이는 본을 떠서 간접적으로 제작을 하기 때문에, 치아 적합도가 높습니다. 여러 재료 중 기능적으로 가장 뛰어난 것은 금이지만 비싸고 치아색이 아니므로 비심미적일 수 있습니다. 레진인레이나 세라믹 인레이는 치아와 색이 유사하여 심미적이지만, 금보다는 기능적 면에서 떨어질 수 있습니다.