암일 확률이 커서 수술 진행후 암이 아닐경우?
의사가 암일 확률이 높다고 해서 수술을 진행 했는데 암이아닌 암 전단계 종양이였다고 합니다 이런 경우는 보험 암진단금 청구가 힘들겠죠?
안녕하세요. 장창희 보험전문가입니다.
선생님께서 가입하신 보험에 어떤 보장이 있는지
선생님께서 받으신 수술에 대한 수술코드나 수술명이
어떻게 찍혀져있는지 확인을 하셔야될 듯 합니다
찍혀있는 코드가 가입되어있으신
보험에 받으실 수 있는 코드라면
청구해보실 수 있습니다안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
의사가 암일 확률이 높다고 해서 수술을 진행 했는데 암이아닌 암 전단계 종양이였다고 합니다 이런 경우는 보험 암진단금 청구가 힘들겠죠?
: 이부분은 답을 내리기가 어려운 질문입니다.
즉 임상의(주치의)가 판단하는 암과 , 보험에서 정의하는 암은 다르기 때문에,
해당 조직검사지를 통해 보험약관상 암에 해당되는지를 검토해야 합니다.
예를 들어, 대장 용종만 떼어도( 주치의는 암이라고 누구도 이야가 하지 않습니다) 보험에서는 암 진단비를 받을 수 있는 경우도 있기 때문에 보험전문가인 손해사정사와 상담후 진행하시기 바랍니다.
감사합니다.
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.
암진단금은 최종진단이 악성종양(암)으로 진단서발급이 가능해야하는데요
문의주신사항에서는 힘들것같다는 의견드립니다
안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.
의사가 암일 확률이 높다고 해서 수술을 진행했지만, 암이 아닌 암 전단계 종양이었다면
일반적으로 암진단금 청구가 어려울 수 있습니다.
하지만, 조직검사결과지에 따라 선종인 경우도 제자리암 진단이 가능 할수도 있습니다.
안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
수술후 조직검사를 통해서 암진단이 확정되어야 암진단비 가능합니다.
쾌유하시기 바랍니다.
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.
결과적으로 보험사들이 바보가 아니기 때문에 최종결정본으로 인지하시는 게 나을겁니다
괜히 숨기고 최초진단본을 청구했다가는 죄가 되겠죠 모르고 있었다면 혹시 모를까
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
암진단금의 경우 진단서에 암코드가 있어야 합니다.
암코드가 적혀있지 않다면 지급이 불가능합니다.
안녕하세요. 김용진 팀장입니다.
혈액암이 아닌 일반암은 질병분류코드가 C코드가 아니라면 받기 힘듦니다.
경계성종양은 유사암으로 들어가니 유사암 진단금으로 한번 청구를 해보시는게 좋을 것 같습니다.