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김현무
김현무

수술비와 골절진단비는 한번만 나오나요?

21년 10월에 골절로 수술을 했습니다.

현재 그때 박은 보철물을 지거하고 입원중인데요, 핀 제거술은 수술비와 진단비가 아예 안나오나요?


보상담당자는 안나온다고하는데 거짓말인가 싶어서요

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9개의 답변이 있어요!
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  • 안녕하세요. 박재근 보험전문가입니다.

    해당 보철물은 제거하는 수술은 기존에 보철물을 삽입하는 수술을 받으셨다면 보장이 어려우시며, 앞에 수술비용을 받지 않았다면 청구가가능합니다.

    진단비 는 앞에 골절된 진단비만 1회 보장가능하시며, 다른 곳이 골절시 보장이 가능하세요.

    보장에 철심제거술 보장이 없으시면 보장받기는 어렵습니다.

    상해관련 담보를 준비를 해주실 때에는 철심제거술 보장을 추가하여 준비를 해주시는 것이 좋습니다.

  • 안녕하세요. 장창희 보험전문가입니다.

    단순 핀 제거술에 대해서는
    보험금 지급이 안 될 확률이 굉장히 큽니다
    수술의 정의에 부합하지 않는다는 이유로 보험금을
    부지급 할 확률이 크다고 보시면 됩니다 :)

  • 안녕하세요. 김용진 팀장입니다.

    수술비는 횟수당 보장이거나 연간 1회보장 이런식으로 되어있습니다.

    다만 핀 제거술은 수술로 취급하지 않아서 보상 받을 수 없습니다.

  • 안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.

    수술비는 약관의 내용을 보면 1사고당 1번만 보상이 된다고 기재가 되어 있습니다.

    매 수술당 1회가 아니라 매 사고당 1회이기 때문에 한 번의 사고로 내고정술을 실시한 후에 시간이 지나 제거술을

    하더라도 하나의 사고로 2번 수술을 한 것이기 때문에 1사고에 대해서 1번만 지급이 됩니다.

  • 안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.

    보통은 골절 진단시, 입원시 , 수술시 나오는게 보험상품입니다

    철 제거할때는 안오는것도 보통입니다

    새로운 상품이 나오지않는이상

  • 안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

    핀삽입과 핀제거는 일련의 과정 1회로 보기에

    핀제거시에는 지급되지않고. 있습니다.

  • 안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

    수술비와 골절진단비는 계속 나오는 특약입니다.

    만약 보상담당자가 안나온다고 하는 말을 했다면 그 말은 거짓말이구요.

    보험을 가입하고 나서 골절로 수술을 했다면 계속 받을 수 있습니다.

    도움이 되셨길 바래요~

  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자

    안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.

    실비보상을 가입시기 별로 1년이내 보상 한도라면 보상하질 않습니다.

    현 실비 기준으로 한도 소진시 까지 보상하는 실비라면 의료비용은 보상 받습니다.

    수술비 부분은 동일원인으로 2회이상 수술시 1회만 지급하기에,

    핀 삽입시 상해수술비를 보상하고 제거시에는 보상하지 않습니다.

  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.


    한가지 원인으로 인한 수술비는 1회 지급합니다.

    핀제거 할때 받은 수술은 받을 수 없습니다.