이 증상이 어떤건가요?? 궁금합니다

Question

우선 최근에 제가 목에이물감이있어 이비인후과 , 내과도 내방한 상태인데 진단결과 후두염?이 있어 약을먹은지 3일째인데요 목쪽에 염증이 조금있다고 하고

약을먹고난 이후에는 그래도 이제 목에 이물감은 거의 없어졌는데요, 근데 이게 가슴쪽이 뭔가 숨쉴때 시원하게 안쉬어지는거 같고 그리고 가끔 명치? 가슴쪽이 콕콕 할때가있는데 그리고 가래도 한번씩 끼는거같고

이것도 후두염이나 역류성 식도염 증상인건가요?

만약 아니라면 어떤검사를 해보는게좋나요.. ㅜ

강한솔 · Accepted Answer

처방 내용을 보면 위산 억제제(에스오메프라졸), 위장운동 촉진제(모사프리드), 위점막 보호제(부코단), 항히스타민제(투리온), 항생제(아목시클라부)가 함께 처방되어 있습니다. 후두염과 함께 역류성 식도염이 동반된 것으로 판단하고 처방한 구성으로 보입니다.

말씀하신 증상들, 즉 목 이물감이 호전되면서 이번에는 가슴이 시원하게 숨쉬어지지 않는 느낌, 명치·가슴의 콕콕 찌르는 느낌, 가래는 역류성 식도염 또는 인후두 역류(laryngopharyngeal reflux)의 전형적인 증상에 해당합니다. 위산이 식도를 넘어 후두와 기도 입구까지 역류하면 목 이물감, 만성 가래, 가슴 불편감이 함께 나타나며, 숨이 시원하게 안 쉬어지는 느낌도 이 경로로 설명됩니다. 약을 복용하면서 목 증상은 먼저 좋아지고 소화기 증상이 뒤에 남는 경우가 흔합니다.

현재 처방약을 꾸준히 복용하시면서 증상 변화를 보시는 것이 우선입니다. 역류성 식도염은 보통 4주에서 8주 치료를 기본으로 하고, 식후 바로 눕지 않기, 취침 3시간 전 금식, 커피·탄산·기름진 음식 줄이기가 약만큼 중요합니다.

다만 가슴 콕콕 찌르는 증상이 운동할 때 더 심해지거나, 왼쪽 어깨나 팔로 퍼지거나, 식은땀과 함께 온다면 심장 원인을 배제하기 위해 심전도 검사를 받으시는 것이 안전합니다. 현재로서는 역류 관련 증상으로 보이지만, 이 부분만큼은 확인해 두시길 권합니다.

anonymous · Answer

복용 중인 약을 보면, 에스앰프라정(소화성 궤양/위산 관련)과 모사원정(위장 운동 개선)이 포함되어 있어, 의사께서 역류성 식도염/인후두 역류를 함께 의심하고 치료 중인 것으로 보입니다. 말씀하신 가슴이 시원하지 않고 답답한 느낌, 명치/가슴 통증, 가래 낌은 후두염과 역류성 식도염 모두에서 나타나는 대표적인 증상입니다.후두염: 목 염증이 기도 입구 주변까지 영향을 주면, 숨 쉴 때 이물감이나 답답함, 가래 낌 같은 느낌이 생깁니다. 염증이 조금만 남아 있어도 그런 느낌이 지속될 수 있습니다.역류성 식도염/인후두 역류: 위산이 식도나 목으로 넘어오면, 식도 자극으로 명치나 가슴 통증, 가슴이 답답한 느낌이 생기고, 목 점막이 자극받아 이물감·가래 낌·기침이 나타납니다. 특히 목 증상이 좋아졌어도, 위산 역류 자체가 조절되기까지는 시간이 더 필요해서 이런 증상이 먼저 나타나는 경우가 많습니다.현재 복용 중인 약은 이 두 가지 원인 모두에 효과가 있으므로, 약을 더 복용하며 1~2주 정도 경과를 보시는 것이 우선입니다. 목 이물감이 좋아진 것은 약이 잘 듣고 있다는 신호이므로 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.만약 1~2주 후에도 증상이 지속되거나 악화된다면, 추가 검사를 고려할 수 있습니다.식도내시경: 역류성 식도염의 유무와 정도를 직접 확인하는 가장 정확한 검사입니다.24시간 식도 산도 검사: 위산이 실제로 얼마나, 얼마나 자주 역류하는지 측정하는 검사로, 내시경으로 잘 안 보이는 미세한 역류도 진단할 수 있습니다.흉부 X-ray 또는 CT: 폐나 기관지에 다른 문제가 있는지 확인해 보는 검사입니다.심전도: 가슴 통증이 심장과 관련된 것은 아닌지 간단히 확인해 볼 수 있습니다.현재는 약 복용을 잘 이어 가시고, 자극적인 음식·카페인·탄산음료·술·담배는 피하고, 식사 후 바로 눕지 않는 등 생활 습관을 함께 관리해 주시면 더 빨리 좋아지실 거예요. 만약 통증이  심해지거나 숨쉬기 힘들어진다면 바로 병원에 다시 가시는 것이 좋습니다.