자고 일어나면 심장 뻐근 통증 및 호흡곤란

Question

성별

여성

나이대

20대

기저질환

역류성식도염

복용중인 약

피임약(생리주기 조절)

안녕하세요

요새 자고 일어나면 흉골부터 목, 왼쪽 겨드랑이 쪽이 뻐근하고 심장 부근이 답답한? 느낌이 듭니다.

그리고 호흡이 힘들고 불안해지더라고요. 음식이 목에 낀 느낌도 있습니다.

정신을 차린 후 휴식을 취하면 10-15내로 괜찮아 지는 거 같습니다.

2개월 전 운동 후 호흡이 불편하여 병원에서 심전도 및 운동부하검사를 진행하였으나 아무런 이상이 없었습니다.

올해 가슴이 조이는 느낌, 답답함이 들어 피검사, 심초음파 등등 웬만한 심장 검사는 다 해봤지만 이상이 없다고 하였습니다.

그런데 계속해서 이런 증상이 나타나는 이유를 모르겠습니다ㅜㅜ

Answer 1

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.

이러한 경우 기저 질한이 없다면 나이와 검사 결과를 고려할 때 협심증과 같은

심장 질환 가능성은 낮습니다. 흉통은 심장 질환 이외에도 위장관 질환,폐질환,

근골격계 질환,심리적인 문제 등 다양한 원인에 의해 나타날 수 있어 이와 관련된

검사를 시행해 보시고 이상이 없다면 경과를 지켜 보아도 되겠습니다.

Answer 2

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

식도염이라는 기저질환이 있는 경우라고 하면, 또한 이미 심장과 폐에 대한 검사를 통해 특별한 이상이 없다고 들으셨다고 하면 식도염에 의한 불편감이 문제일 것 같습니다. 원래 아침에 일어나면 증상이 심하게 나타나거든요. 불안하니 호흡이 가빠지는 것이지요. 식도염에 대한 약물 치료를 충분히 하시고 과식이나 식사 후 바로 눕는 습관은 피해보시면 조절이 가능할 것 같습니다.

Answer 3

안녕하세요. 강한솔 의사입니다.

검사상 심장 이상이 없고, 자고 일어난 직후 흉골에서 목까지 불편하며 음식이 걸린 느낌이 동반된다면 역류성식도염이나 식도 경련, 흉벽 근육 긴장, 과호흡·불안 반응 가능성이 비교적 높습니다. 특히 역류는 누운 자세에서 악화되어 흉통, 목의 이물감, 호흡이 막히는 듯한 느낌을 만들 수 있습니다.

다만 피임약이 에스트로겐 함유 복합제라면 혈전 위험이 증가하므로, 흉통과 호흡곤란을 단순 역류로만 단정해서는 안 됩니다. 증상이 갑자기 심하게 발생하거나 15분 이상 지속되는 경우, 숨을 깊이 쉴 때 통증이 심해지는 경우, 맥박이 매우 빠르거나 실신·객혈·한쪽 종아리 통증이나 부종이 동반되면 폐색전증 가능성을 확인하기 위해 즉시 응급실로 가셔야 합니다. 현재 반복되고 있으므로 피임약 성분을 확인해 내과에서 산소포화도, 흉부 진찰과 필요 시 혈전 관련 평가를 받고, 이상이 없다면 소화기내과에서 역류 치료 조정과 식도 질환 평가를 받는 것이 적절합니다.

Answer 4

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

일단 심장내과에서 진료는 받아보시고 이상이 없다고 이야기를 들으신 것이네요?

그래도 모르니 검사를 진행한 병원에서 다시 한번 심장이나 순환기의 이상여부를 확인해보세요

문제가 없다면 흔한 순서로 역류성 식도염부터 고려를 해보시는 것이 도움이 되실 것 같습니다.

Answer 5

안녕하세요.

아침에 발생하는 가슴 통증과 호흡곤란은 심혈관계 이상을 먼저 확인하시는 것이 안전해요.

특히 통증이 10분 이상 이어지거나 식은땀, 어지럼증이 함께 나타나면 바로 응급실에 가셔야 해요.

통증이 몇 분 내 사라진다면 협심증 가능성도 있어 순환기내과 검사를 받아보시는 게 좋아요.

코골이나 주간 졸음이 동반된다면 수면무호흡 검사도 고려해보세요.

증상이 재발하기 전에 병원 방문 일정을 잡으시고, 과로와 음주는 피해주세요.

감사합니다.