머릿속에 노래소리, 속삭이는 소리, 화를 내는 소리

Question

성별

여성

나이대

30대

요즘 기분도 이상하고 컨디션도 안좋고 좋지않은 생각도 들고 그래서 혹시 정신병쪽으로 문제가 생긴게 아닐까 하고 걱정을 하고 있습니다. 걱정을 하고 신경을 많이 쓰고 있고 때문에 스트레스 받아서 그런지 머리에 두통도 있고 그러네요

정신병쪽을 알아보면서 조현병에 걸린게 아닐까 라는 생각도 들었고 그거 때문인지 머릿속에 노래소리를 떠올리고 속삭이는듯한 소리, 화를 내는 소리를 떠올리곤 합니다

정말 제가 정신병에 걸린건지 증상들이 정신병과 관련된건지 매우 궁금하고 걱정이 되어 여쭤봅니다

Answer 1

말씀하신 증상만으로 조현병이라고 단정할 수는 없습니다. 핵심은 “소리가 실제로 외부에서 들리는 것처럼 느껴지는지” 아니면 “내가 스스로 떠올리는 생각·상상임을 인지하고 있는지”입니다.

조현병의 대표적 증상은 외부 자극이 없는데도 실제로 들리는 것처럼 경험되는 환청입니다. 특히 자신의 의지와 무관하게 들리고, 현실이라고 확신하며, 내용이 자신을 비난하거나 지시하는 경우가 많습니다. 또한 사고의 와해, 피해망상, 사회기능 저하 등이 동반되는 경우가 흔합니다.

반면 스트레스, 불안, 우울이 심한 경우에는 머릿속에서 노래가 반복되거나, 속삭이는 느낌이 들거나, 화내는 장면이 떠오르는 현상이 나타날 수 있습니다. 이 경우 대개 “내 생각이다”라는 인식이 유지됩니다. 불면, 두통, 기분저하, 예민함이 함께 나타나는 경우가 많습니다. 현재 기술하신 내용은 스트레스 반응이나 불안·우울과 연관된 가능성도 충분히 있습니다.

다만 다음과 같은 경우에는 조기에 정신건강의학과 평가가 필요합니다. 실제로 들리는 것처럼 느껴지고 통제되지 않는 소리, 누군가가 자신을 해치려 한다는 확신, 일상생활 유지가 어려울 정도의 기능 저하, 자해나 자살 생각이 구체화되는 경우입니다.

현재 단계에서는 혼자 판단하기보다 정신건강의학과에서 정확한 평가를 받는 것이 가장 안전합니다. 초기 정신질환은 조기 개입 시 예후가 훨씬 좋습니다. 또한 불안·우울장애라 하더라도 치료를 받으면 상당히 호전됩니다.