법률
실손의료비 분쟁중입니다 소송하면 비용이 얼마나 들까요?
제목 그대로 실손보험으로 도수치료를 받고있던 중에 의료자문을 받으라 하여서 받았고, 더이상의 도수치료로 인한 보험금 지급이 어렵다고 해서 분쟁중에 있습니다
저는 정말 아픈게 맞고, 도수치료로 호전되고있기에 의심없이 보험사가 요구하는 의료자문을 받아들여 주었는데요
그 즉시 보험금 지급이 중단되었고
현재까지 지급이 중단되어있는 상태입니다(현재 약 3주정도)
의료자문서에 따르면, 약물치료, 물리치료, 주사치료 등을 실시할수 있고, 호전이 되지않는다면 시술, 수술적 ,치료도 고려할수 있다라고 되어있는데요
수술빼고는 다 하고있고 했습니다
심지어 한의원(보험금 청구안됨)도 다녀가면서
빠르게 나으려고 애쓰는 중입니다
그렇게 호전되었는데, 이번 분쟁으로 증상이 악화되는중입니다
몇일전에 받아본 의료자문 소견서에는
제 경우, 도수치료는 12회정도가 적당하다는 문헌이나 금감원의 입장같은것을 제시하면서
앞으로는 물론, 지난 3주동안 청구해온 보험금 역시 지급하지 않을것이라는 입장입니다
보험사측이 받아온 의료자문 소견서를 신뢰할수 없다항셔
제3자 의료자문을 받기로 했습니다
이또한 보험사의 말 장난질로 제게 불리한 결과가 나온다면, 소송도 생각중인데요..
치료를 완료한 다음 모두 청구하는게 맞나요
아니면 제 3자 의료자문후 바로 청구하는게 맞나요?
소송 비용도 궁금합니다
소송했을때, 이길확률이 얼마나 될까요?
관련 소송건을 통계로 보았을때 기준입니다
제 실손보험은 2세대로(2007년 2월가입)
도수치료 청구는 이번건이 최초이고
총 30회정도 받은것같습니다
좀 도와주십시오 낫고싶습니다ㅜㅠ
아직 답변이 없어요.