의료상담
눈이 간지럽고 조금씩 따갑고 코쪽 눈 흰자가 빨개요
성별
여성
나이대
20대
어제(4/10)부터 눈이 따갑고 그래서 계속 눈 만졌는데 빨개져서 어제는 세수하고 그냥 잤는데
오늘 일어나보니 아직 빨개있고 간지럽고 그래요 인공눈물도 넣어봤는데 아직도 빨갛고요
눈병이나 그런걸까요?
3개의 답변이 있어요!
현재 증상은 결막 자극 증상으로, 가장 가능성이 높은 것은 알레르기성 결막염 또는 비감염성 자극성 결막염입니다.
병태생리적으로 알레르기성 결막염은 외부 항원에 대한 면역 반응으로 히스타민이 분비되면서 가려움, 충혈, 이물감이 발생합니다. 반면 반복적으로 눈을 만지거나 비비는 경우에는 기계적 자극으로 결막 혈관이 확장되면서 충혈과 따가움이 지속될 수 있습니다.
임상적으로 중요한 구분 포인트는 가려움이 주된 경우는 알레르기 가능성이 높고, 통증이나 눈곱이 많고 한쪽에서 시작해 퍼지면 감염성 결막염을 의심합니다. 현재 설명에서는 심한 눈곱이나 시력저하, 통증보다는 가려움과 충혈이 중심이므로 감염성보다는 알레르기 또는 자극 가능성이 더 높습니다.
진단은 대부분 임상 증상으로 가능하며, 특별한 검사는 필요하지 않은 경우가 많습니다. 다만 증상이 지속되거나 악화될 경우 세극등 검사로 각막 침범 여부를 확인해야 합니다.
치료는 우선 눈을 비비지 않는 것이 가장 중요하며, 보존적 치료로는 무방부제 인공눈물 사용을 하루 여러 차례 반복하는 것이 도움이 됩니다. 알레르기 의심 시 항히스타민 점안제 또는 비만세포 안정제 점안제가 효과적입니다. 냉찜질도 증상 완화에 도움이 됩니다.
다음과 같은 경우에는 반드시 안과 진료가 필요합니다. 통증이 점점 심해지는 경우, 시력 저하가 동반되는 경우, 노란 눈곱이 증가하는 경우, 증상이 2일에서 3일 이상 호전 없이 지속되는 경우입니다.
참고로, American Academy of Ophthalmology와 UpToDate에서는 가려움 중심의 충혈은 알레르기성 결막염 가능성이 높다고 기술하고 있습니다.
안녕하세요.
눈 안쪽이 붉고 가려운 증상은 주로 알레르기 결막염이나 안구건조증 때문일 가능성이 아주 높아요.
손으로 비비면 자극이 더 심해질 수 있으니 가벼운 냉찜질로 눈의 열감을 자주 식혀주는 것이 좋습니다.
인공눈물을 넣어 눈 속 이물질을 씻어내고 실내 습도를 조절하며 눈을 잠시 편안하게 쉬게 해주세요.
불편함이 계속된다면 꼭 안과에 방문하셔서 정확한 상태를 확인하고 처방을 받으시길 바랍니다.
감사합니다.
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
4월이면 꽃가루와 황사, 미세먼지가 기승을 부리는 시기라 눈이 예민해지기 좋은 시기로 적어주신 증상으로 미루어 알레르기성 결막염일 가능성이 높아 보이지만, 눈을 계속 만지셨다면 세균에 의한 유행성 결막염의 가능성도 배제할 수 없습니다.
알레르기성 결막염의 경우 가렵고 따가우며 눈이 충혈되는 것이 특징으로 인공눈물로 씻어내도 먼지 등 원인 물질이 남아있거나 염증 반응이 이미 진행 중이면 금방 다시 빨개집니다.
만약 눈곱이 끈적하게 많이 끼거나, 눈에 모래가 들어간 것처럼 껄끄러운 통증이 심해진다면 유행성 결막염일 수 있으며 이 경우 전염성이 매우 강합니다.
가렵다고 눈을 비비면 각막에 상처가 나거나 손의 세균이 들어가 증상이 악화되므로 피하고, 깨끗한 수건을 찬물에 적시거나 아이스팩을 수건에 싸서 냉찜질 시 혈관을 수축시켜 충혈과 가려움증을 완화해 주며, 인공눈물을 냉장고에 잠시 넣었다가 차갑게 해서 넣으면 진정 효과가 훨씬 좋습니다.
혹시 모를 전염성을 대비해 가족들과 수건을 따로 쓰고 손을 자주 씻도록 하고 증상이 지속된다면 서둘러 안과 진료를 받기 바랍니다.