산부인과 이미 돈냈는데 실비처리 되나요?

Question

다낭성난소증후군인지 아닌지랑 성호르몬 수치가 궁금해서 산부인과 방문했습니다.

접수할 때 데스크 직원이랑 얘기하면서 항문초음파, 혈액검사 하기로 하고, 피 뽑은 뒤 의사쌤 만나서 초음파 검사했어요.

총 비용 8만원 나왔는데 영수증엔 딱 가격만 적혀 있고 이거 실비 처리 되나요? 된다면 어떻게 하는 건가요? 결제 전에 물어봤어야 됐나요?

Answer 1

안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.

영수증에 가격만 적혀 있고, 별다른 진단서나 진료 확인서 등 없다면 실비처리는 불가 할 것입니다.

이 부분은 치료목적인 소견서가 있어야 보상 처리 가능 합니다.

Answer 2

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

증상없이 그냥 단순히 궁금해서 검사나 검진 예방차원의 비용은 실비에서 보상이 안됩니다

Answer 3

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

진료비영수증,진료비세부내역서 발급받아 부인과질환으로 내원사유를 적어 실손보험회사 어플을 설치해 청구하시기 바랍니다.

Answer 4

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

영수증과 진료비세부내역서를 발급받아서 실비를 청구하면 가능할 것 같습니다.

결제를 하고 난 뒤에도 서류는 다시 발급이 가능합니다.

다시 발급 받아서 청구를 하면 되고 실비 청구 기한은 3년이기 때문에 걱정하지 않으셔도 됩니다.

Answer 5

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

벼우언에 문의하여 진료세부내역서를

뽑아달라고 하세요.

그리고 선생님께서 의심되었던 질병들이

진단이 되었다면 진단서와 소견서가 필요합니다.

만약 진단이 없다면 소견서만 받아도 되시구요.

도움이 되셨길 바래요~

Answer 6

안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.

우선 검사를 한 것으로는 보상이 어렵습니다.

즉, 의사의 소견에 의해서 검사를 했다는 것이 있으면 되지만,

단순히 본인이 의심되어 하면 보상은 받지를 못합니다.

Answer 7

안녕하세요. 보험전문가입니다.

단순 건강검진은 실손의료비 약관상 보상하지 않습니다.

실손의료비는 영수증, 진료비세부내역서, 진단명 확인서류 구비후 접수가 가능합니다.

Answer 8

안녕하세요. 김형규 손해사정사입니다.

안녕하세요! 성호르몬수치검사결과 이상소견이 있고, 질병진단병명이 나온경우 청구 가능합니다.

Answer 9

안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

질병코드를 받은 것이면 실비 청구가 되는데

단순 검사의 경우 실비 청구가 되지 않습니다.

산부인과에 실비 청구 관련 서류 등을 발급 받아보셔요.