목소리 관련하여 궁금한점이 있습니다 .

Question

성별

남성

나이대

영유아

기저질환

없어요

복용중인 약

없어요

건강하게 태어났고

작년가을쯤 RSV로 입원한거 외엔

건강히 잘크고있는 남자아이인데요!

10개월인데, 어린이집에서 목소리가 걸걸한편이라고 말씀해주시던데

특별한 질환은 없는데

남자아이라 그런지 목소리가 걸걸한편인거같아요!

이런경우엔 특별한 문제 없어도 커서도 걸걸한편일수도 있는거죠???

Answer 1

영유아에서 목소리가 “걸걸하다”는 표현은 실제로는 쉰 목소리(hoarseness)에 해당하는 경우가 많습니다. 다만 이 시기에는 구조적 질환보다 기능적·일시적 원인이 대부분입니다.

병태생리 측면에서는 성대 점막이 얇고 민감하기 때문에, 울음이 많거나 반복적인 음성 사용, 감염 이후 염증, 건조한 환경 등으로 성대 부종이 쉽게 발생할 수 있습니다. RSV 감염 이후에도 일시적으로 성대 점막이 예민해져 목소리가 거칠게 들릴 수 있습니다.

임상적으로 중요한 점은 “지속성”과 “동반 증상”입니다. 단순히 목소리 톤이 거칠게 들리는 정도이고, 호흡곤란, 숨쉴 때 쌕쌕거림, 수유 곤란, 체중 증가 문제 등이 없다면 대부분 병적 의미는 낮습니다. 특히 남아라서 선천적으로 거친 목소리를 가진다는 근거는 명확하지 않고, 현재 시기의 음성은 성장하면서 상당히 변합니다.

향후 경과를 보면, 영유아의 음성은 후두 성장과 함께 계속 변화하기 때문에 현재의 목소리 특징이 그대로 유지된다고 보기는 어렵습니다. 즉, 지금 약간 걸걸한 톤이더라도 성장하면서 정상적인 음성으로 바뀌는 경우가 일반적입니다.

다만 아래 경우에는 이비인후과 평가를 권장합니다. 2주에서 3주 이상 지속되는 쉰 목소리, 점점 악화되는 경우, 울 때나 숨쉴 때 소리가 거칠거나 쌕쌕거림이 동반되는 경우, 수유나 성장 문제 동반 시입니다.

정리하면, 현재 정보만으로는 병적 가능성은 낮고 일시적 또는 개인차 범주일 가능성이 높습니다. 다만 지속 여부를 관찰하는 것이 핵심입니다.

Answer 2

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

10개월이면 목소리가 어떤지 평가하기가 좀 어렵지 않을까 싶기는 합니다. 목소리라는 것은 유전적인 영향이 크다고 봐야 할 것 같기는 한데 아직은 어려서 발성과 관련된 기관이 성장을 하는 과정이라서 좀 더 지켜봐야 될 것 같아요. 또한 이후에 사춘기가 지나서 변성기가 지나서도 변할 수 있는 것도 고려해야 될 것 같아요.