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향기로운달팽이229
향기로운달팽이229

2013년에 가입한 실손보험은 도수치료가 보장이 되나요?

요즘에 가입하면 도수,MRI등이 선택으로 하는것 같은데 2013년에 가입한 실비는 그런게 없이 다 되는건가요?

앱에서 조회를 해보면 아랫처럼 보입니다.




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  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자

    안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

    3세대 실비보험 부터 3대비급여가 특약으로 분리 되었습니다.

    이전 실비 보험에서는 입.통원 의료비에

    비급여로 보상 받을수 있습니다.

  • 안녕하세요. 유재경 보험전문가입니다.

    지금은 비급여치료(도수치료, 추나, 주사치료)의 특약이 구분되어 증권에 명시가 별도로 되지만 과거보험은 별도명시 없이 보장이 되는 항목입니다.

  • 안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.

    도수치료 받는데 문제 없으십니다. 걱정안하셔도 됩니다.

    하지만 근래 들어 도수치료에 대한 과잉진료가 우려되어 보험사에서는 심사를 깐깐하게 하는 편입니다.

    통증이 있을 경우 계속 도수치료를 받되 중간 중간 꼭 의사소견과 엑스레이, 초음파 등을 해야 합니다. 그래서 도수치료를 통해 의료적인 효과가 있다는 것을 증빙하는 것이 나중에 보험사와 분쟁시 도움이 됩니다.

  • 안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

    보상가능의견드립니다

    그러나 주의할점은 도수치료가 치료적인 의사소견하에서 이루어져야합니다

  • 안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

    2013년 가입한 의료 실비 보험의 경우도 도수 치료, MRI 비용 모두 처리가 가능합니다.

    단지 도수 치료의 경우 보험금 지급 심사 기준이 강화되어 치료 횟수에 따라 보험금 지급에 상당한 분쟁이 있기도 합니다.

  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    기존의 실비들도 도수치료 보장을 받습니다. 다만 따로 특약이 있는 것은 아니고

    그냥 1일 통원 한도비에서 받을 수 있습니다.

    질병통원형에서 받으시면 됩니다/.

  • 안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.


    당연히 통원비용 한도에서 도수치료 가능합니다. 최근실손보험은 도수치료를 횟수제한과 한도를 정해 별도로 표시하지만 과거 상품은 별도표기 없지만 보장가능합니다.

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.


    2013년 통원 입원 실손의료비에서는 도수치료 보장이 가능합니다. 자기공제부담금은 병원등듭에 따라 일당 1만원, 1.5만원, 2만원 입니다.

  • 안녕하세요. 김성국 보험전문가입니다.

    네, 됩니다. 다만 무분별한 도수치료가 보험료상승의 원인이 된다는게 금감원의 판단이라서 치료에 필요해서 도수치료를 시행했다는 의사선생님의 소견서가 첨부되어야 합니다.