의료상담
남다른망둥어130
당뇨와 함께 발생하는 눈 질환은 무엇이 있을까요?
성별
남성
나이대
60대
기저질환
당뇨
복용중인 약
당뇨약
당뇨 약을 먹고 있습니다. 당뇨가 심해지면 발생하는 눈 질환은 무엇이 있고 어떤 증상을 보이나요? 눈 예방을 하기 위해 어떤 음식이나 약을 먹어야 하나요.
3개의 답변이 있어요!
당뇨가 오래 지속되거나 혈당 조절이 불량하면 여러 눈 질환이 발생할 수 있습니다. 대표적인 질환은 다음과 같습니다.
당뇨망막병증(diabetic retinopathy)은 가장 흔한 합병증입니다. 고혈당이 망막의 미세혈관을 손상시키면서 출혈, 삼출물, 신생혈관이 발생합니다. 초기에는 증상이 거의 없지만 진행하면 시야 흐림, 검은 점이 떠다니는 비문증, 시력저하, 심한 경우 실명까지 이어질 수 있습니다. 당뇨 환자 실명의 주요 원인입니다.
당뇨황반부종(diabetic macular edema)은 망막 중심부인 황반에 부종이 생기는 질환입니다. 시력 중심이 담당되는 부위라서 글자가 휘어 보이거나 중심 시력이 떨어지는 증상이 나타납니다.
백내장(cataract) 발생 위험도 증가합니다. 수정체 단백질 변성이 빨리 진행되어 일반인보다 더 이른 나이에 생길 수 있습니다. 시야가 뿌옇게 보이거나 빛 번짐, 눈부심이 나타납니다.
녹내장(glaucoma)도 위험이 증가합니다. 특히 신생혈관 녹내장이 문제인데, 안압 상승으로 시야가 점차 좁아지고 치료가 늦으면 시력 손실이 발생할 수 있습니다.
예방의 핵심은 혈당 조절입니다. 당화혈색소(HbA1c)를 가능한 안정적으로 유지하는 것이 가장 중요합니다. 또한 혈압과 지질 관리도 망막 손상 진행을 늦추는 데 중요합니다. 정기적인 안과 검진이 필요하며 보통 1년에 1회 이상 안저검사를 권합니다.
음식은 특정 식품보다 전반적인 대사 관리가 중요합니다. 다만 망막 건강에 도움이 되는 항산화 영양소 섭취는 권장됩니다. 녹황색 채소(시금치, 케일), 오메가3 지방산이 많은 생선, 루테인·제아잔틴이 포함된 식품 등이 도움이 될 수 있습니다. 다만 이러한 영양제는 당뇨망막병증을 예방하거나 치료하는 확립된 약물은 아닙니다.
결론적으로 당뇨 관련 눈 합병증 예방의 가장 중요한 요소는 혈당 조절과 정기적인 안저검사입니다.
참고
American Diabetes Association Standards of Care
American Academy of Ophthalmology (Diabetic Retinopathy Guidelines)
채택 보상으로 32.13AHT 받았어요.
채택된 답변안녕하세요. 남희성 의사입니다.
가장 중요한 합병증은 당뇨병성 망막병증입니다.
한번 발생하면 치료는 할 수 없고 더 악화되는걸 늦추는 치료가 있을 뿐임으로 발생하기 전에 혈당관리를 철저하게 해주시는게 매우 중요하겠습니다.
AREDS2 성분의 영양제를 챙겨서 복용하시는게
가장 도움이 많이 되겠습니다.
루테인, 지아잔틴 성분은 당뇨병성 망막병증에 직접적 효과가 있지는 않지만 노화에 의한 망막병증 발생을 줄이는데 도움이 되겠습니다.
당뇨병성 황반 부종이 생기면 안구에 주사를 놓는 치료가 필요해질 수 있습니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
당뇨로 인하여 발생하는 눈질환은 당뇨병성망박증을 기억하시면 됩니다.
이는 당뇨병의 대표적인 장기 합병증중 하나입니다.
실명의 3대 원인은 녹내장, 황반변성, 당뇨병성망막증이며 이중 당뇨병성망막증이
가장 흔한 원인입니다. 이를 방지하기 위한 방법은 간단하면서 어렵습니다.
당뇨를 철저하게 조절하고 매년 안과검진을 받는 것입니다. 그리고 시력, 시야에 이상이 생기면 바로 병원에 가는 것이죠