실비청구 면책건에 대해 문의드립니다~

Question

1년혜택 6개월면책입니다.

22년12월31일

23년1월3일

23년5월15일

23년12월21일

23년12월23일

24년4월5일

24년6월10일(청구해서받음)

24년10월17일

25년12월 22일

이렇게 9건인데,

맨위에3개빼고 23년12월21일부터 청구하면

24년12월21일까지 혜택이고 6개월 면책인건가요? 그럼 오늘꺼까지 6건 다 받을수 있는건가요?

Answer 1

6개월 면책이 있는 보험의 경우 가입 후 6개월까지는 보험 청구가 되지 않고 그 이후 건에 대해서는 청구가 가능합니다.

즉 위의 경우 23년12월21일부터 발생이 되는 의료비의 경우 보험 청구가 가능할 것으로 사료됩니다.

통상 실손의 경우 3년이내 청구가 가능합니다.

감사합니다.

Answer 2

실비보험의 1년 혜택 6개월 면책은 연속된 지급 이력 기준으로 적용됩니다.

23년 12월 21일을 기준으로 새 혜택 기간이 시작되었다면, 그 이후 6개월은 면책으로 보지 않고 정상 청구 구간에 해당합니다.