마운자로 용량 어느정도가 적당한가요?

Question

성별

남성

나이대

30대

지금 5맞고있는데 7.5로 올리려하는데 부작용이 심할까요? 180에 105키로그램이고 점점 내성생기는것같아서 질문합니다.

Answer 1

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

마운자로의 경우 부작용을 줄이고 체내 적응을 위해 단계별 증량이 원칙입니다.

현재 5mg으로 투약한지 4주 이상 시간이 지났으나 적절한 체중 감량이 이뤄지지 않는다면 7.5mg으로 증량 할 수 있겠으나 부작숑의 빈도도 높아질 수 있어 반드시 병원을 방문하여 진료 후 결정해야 하겠습니다.

Answer 2

Mounjaro(tirzepatide)는 약리학적으로 명확한 “내성”이 형성된다는 근거는 현재까지 뚜렷하지 않습니다. 다만 초기 3개월에서 6개월 사이 체중이 빠르게 감소한 뒤 감량 속도가 둔화되는 현상은 흔하며, 이는 수용체 둔감화보다는 체중 감소에 따른 기초대사량 감소와 식욕 조절의 생리적 적응 때문으로 해석됩니다.

권장 증량 방식은 2.5mg 시작 후 4주 간격으로 5 → 7.5 → 10 → 12.5 → 15mg까지 단계적으로 올리는 것입니다. 최대 허가 용량은 주 1회 15mg입니다. 현재 5mg을 4주 이상 사용했고 위장관 부작용이 견딜 만했다면 7.5mg 증량은 표준 범위 내 선택입니다. 증량 직후 1주에서 2주 사이 오심, 식욕부진, 설사 등이 일시적으로 심해질 수 있으나 대부분 2주에서 4주 내 적응합니다.