15세 노견입니다 증상질문좀 드릴께요
디스크가있어서 치료중인데 요근래 증상이 너무심해서요 이런증상이 혹시 어떤증상일때 보이는 행도 인지 의심가는 병이있을까요? 현재 등이굽고 서있을때 고개가 들어지지않고 눕지도 앉지도못하고 계속 서있으며 헥헥거려요 제가 안으려해도 편안해하지는 않지만 고개가 편해보여요
안녕하세요. 신상윤 수의사입니다.
말씀하신 증상은 크게 두 가지 범주, 즉 1) 척수 병변(디스크 등)의 악화와 2) 복부 통증(복통)에 의한 이차적 자세 변화로 구분하여 고려할 수 있습니다.
1. 척수 병변 악화 가능성이미 디스크 질환을 진단받은 상태에서 등이 굽고, 눕지 못하며, 헥헥거리는 증상이 동반된다면, 이는 척수 압박이 심화되었거나 통증이 증가한 경우일 수 있습니다. 추간판(디스크) 물질의 추가 돌출, 염증 및 부종의 확대, 또는 신경근 압박에 의한 통증 전도 증가가 원인일 수 있습니다. 척추 병변에 의한 자세 변화일 경우, 척추 움직임에 따른 신경 압박 자극을 피하려는 보호자세로, 디스크 병변의 급성 악화나 척수 부종 진행 시 특징적입니다. 약물 치료를 진행중임에도 증상이 악화된다면, 신경학적 재평가와 척추 MRI 검토가 필요합니다. 보행에 이상이 생길 경우 (다리를 끌고 다니는 등), 응급 상황의 가능성이 있으므로 빠른 내원이 필요합니다.
2. 복통으로 인한 자세 변화 가능성디스크 외에도, 복부 통증이 심한 경우 유사한 자세가 관찰될 수 있습니다. 특히 내장 통증이 심한 질환에서도 등을 굽히고, 눕지 못하며, 헥헥거리는 모습을 보일 수 있습니다. 복부 내 장기 확장이나 염증, 내출혈 등이 복막 자극을 일으킬 때 발생합니다. 척추 통증과 달리 복부 촉진 시 배에 긴장성이 느껴지거나 통증 반응이 뚜렷하고, 허리를 과도하게 굽히거나 배를 바닥에 붙이려는 자세 (차가운데 누워 있음)를 보이기도 합니다.복부 방사선, 복부 초음파, 혈액검사 등을 통해 복부 장기 질환 등을 배제하는 것이 필요합니다.
종합 정리하자면, 현재 증상은 척수 병변 악화가 우선 의심되지만, 복통성 질환이 동반되었을 가능성도 배제할 수 없습니다. 감별을 위해서는 도수 검사, 복부 초음파, 혈액검사 등이 필요합니다.
따라서 내원 시에는 다음을 함께 평가하는 것이 바람직합니다. 가정에서는 무리한 체위 변경이나 이동을 최소화하고, 운동 제한을 시킨 뒤 빠른 시일 내 내원을 권장드립니다. 현재처럼 눕지 못하고, 서서 헥헥거리는 상태는 통증이 상당히 심한 상태이므로, 가능한 한 오늘 중으로 재진 및 영상검사를 받는 것이 안전합니다.감사합니다. 추가 문의 사항 있으신 경우 댓글 적어주세요.
추가로, 정확한 원인 확인과 치료 방향은 반드시 내원하여 수의사에게 직접 진찰과 상담을 받으셔야 합니다.
현재 보이는 증상은 기존에 앓고 있던 디스크 질환이 급격히 악화되었을 때 나타나는 통증 반응일 가능성이 가장 커 보입니다. 그 외에 목 부위의 디스크 문제나 췌장염과 같은 복부 장기 질환, 심장 문제, 또는 다른 신경계 질환에서도 유사한 증상이 나타날 수 있으므로 정확한 원인 감별이 필요한 상태로 판단됩니다.