족저근막염은 발뒤꿈치 안쪽 족저근막 기시부에 반복적 미세손상이 축적되면서 발생하는 퇴행성 변화가 핵심입니다. 아침 첫 발 디딜 때 통증이 특징적입니다.
치료는 1차적으로 보존적 치료가 원칙입니다. 체중부하 활동을 일시적으로 줄이고, 종아리와 족저근막 스트레칭을 매일 시행하는 것이 가장 근거가 확실합니다. 비스테로이드성 소염진통제는 통증 조절 목적입니다. 필요 시 체외충격파 치료가 도움이 될 수 있습니다.
아치 깔창은 일부 환자에서 통증 감소에 도움이 됩니다. 특히 과회내(pronation) 경향이 있는 경우 효과가 더 뚜렷합니다. 다만 모든 환자에서 필수는 아니며, 시판 아치 깔창도 일정 부분 효과가 보고되어 있습니다. 단, 과도하게 높은 아치는 오히려 불편감을 유발할 수 있어 본인 발에 맞는지 확인이 중요합니다.
대부분 6개월에서 12개월 내 호전되며 수술은 드뭅니다. 현재 통증 기간이 얼마나 되었는지가 치료 전략 결정에 중요합니다.