변비로 치열 때문에 힘들어요....

Question

성별

여성

나이대

20대

2일에 한번씩 변을 보는데요 그때마다 변비때문에 너무 힘듭니다 .. 이상한건 앞에 부분만 딱딱하고 뒤에 부분은 엄청 부드러워서 쭉쭉 나와요 근데 항상 앞부분 때문에 힘을 많이주게되고 긁혀서 항상 피가 납니다.. 그래서 오늘은 관장을 했는데 도대체 왜 그러는건가요 ㅠㅠ

하루에 유산균 1포씩 매일 먹고 물도 9-10컵씩 나눠마셔요

변비약은 의존성이 생긴다고 해서 최대한 생활습관으로 개선하고 싶은데 방법이 없을까요..? ㅠ

아 감기약으로 항히스타민제 2개 복용중인데 그것도 영향이 있을까요

Answer 1

말씀하신 양상은 흔한 기능성 변비에서 보이는 형태입니다. 변의 앞부분만 딱딱한 이유는 대변이 직장에 오래 머무르며 수분이 과도하게 흡수되기 때문입니다. 뒤쪽 변은 비교적 최근에 내려온 변이라 부드럽게 나옵니다. 이 과정에서 첫 변이 항문을 긁어 치열이 반복되고 출혈이 생깁니다.

항히스타민제는 장운동을 억제하고 변을 마르게 만들어 변비를 악화시킬 수 있습니다. 현재 복용 중인 감기약도 충분히 영향을 줄 수 있습니다.

생활습관 위주의 개선은 가능합니다. 유산균은 계속 유지하시되, 수분 섭취는 잘 하고 계시므로 식이섬유의 종류를 조정하는 것이 중요합니다. 채소·과일 같은 불용성 섬유 위주보다는 차전자피, 오트밀, 해조류처럼 수분을 머금는 수용성 섬유를 늘리는 것이 도움이 됩니다. 아침 식사 후 바로 화장실에 앉는 습관을 들여 직장 반사를 유도하고, 변의가 없을 때 억지로 힘을 주는 것은 피해야 합니다. 변을 참는 습관이 있다면 반드시 교정이 필요합니다.

치열이 있는 동안에는 관장이나 강한 힘주기는 오히려 악화 요인이 될 수 있습니다. 단기간으로는 삼투성 변비약(마그밀, 락툴로오스 등)은 의존성 위험이 낮아 치열 회복을 돕는 용도로 보수적으로 사용할 수 있습니다. 항문 연고, 좌욕 병행도 회복에 도움이 됩니다.

출혈이 지속되거나 통증이 심하면 항문외과 진료를 받아 치열 단계와 치료 방향을 확인하는 것이 안전합니다.