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도수 치료 같은 것도 보험이 되는 건가요?

제가 허리랑 골반이 너무 아프고 어깨도 아파서 도수 치료를 받아야 하는데요. 도수 치료를 장기간 받아야 할 것 같은데 이런 도수치료도 보험이 되는 건가요?


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15개의 답변이 있어요!
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  • 김태용 보험전문가
    김태용 보험전문가
    현대해상

    안녕하세요. 김태용 보험전문가입니다.

    어떤 보험에 가입하셨는지 말씀을 주셔야 안내가 가능합니다

    실비에 가입하셨다면 도수치료 보상이 가능하지만 일정 금액이 정해져 있습니다

    답변이 도움 되셨다면 추천 및 좋아요 버튼을 눌러주세요!

    추가적으로 궁금하신 부분 있거나 합리적인 보험 가입을 원하신다면 프로필 사진 옆의 상담예약 버튼을 눌러주시기 바랍니다~

    읽어주셔서 감사합니다

  • 안녕하세요. 박재근 보험전문가입니다.

    현재 도수치료가 보장이 가능한 상품은 실손의료비 보험이 가능합니다.

    실손의료비 보험은 가입시기에 따라서 보장받는 금액 및 횟수가 다르다보니 치료받기전

    담당 설계사분한테 문의해보시는 것을 추천드려요.

  • 안녕하세요. 장창희 보험전문가입니다.

    도수치료의 경우
    현재 판매하는 4세대 실비 기준으로
    3대 비급여 항목에 포함됩니다

    연간한도와 횟수에 제한이 있으시다고 보면되며,
    질병의 치료목적이라는게 입증되셔야 따로 나오는 말 없이
    보험금 청구 받으실 수 있습니다

    지속적으로 너무 많은 횟수를 가게되면
    현장조사와 함께 보험금 안주려고 합니다 ㅠㅠ

  • 안녕하세요. 김은성 보험전문가입니다.

    네 도수치료,주사,mri등은 3대비급여 특약으로 따로 분리되기에 실손에서 3대비급여 특약 가입시 보험적용 가능 합니다.

  • 안녕하세요. 김용진 팀장입니다.

    도수치료도 실손으로 보험청구가 가능합니다.

    다만 도수치료의 경우 10회가 넘어가게 되면 보험사에서 해당 도수치료가 효과가 있는지 없는지

    확인 후 효과가 없으면 더 이상 청구해도 보상하지 않습니다.

  • 안녕하세요. 이영국 보험전문가입니다.

    네, 다만 최근 비급여 부분 관련으로 여러가지 문제가 제기되고 있는 가운데

    담당 설계사님께 보험에 대해 안내받아 보시기 바랍니다.

  • 안녕하세요. 치료목적에 의해 의사가 도수치료를 처방하였다면 보상가능합니다. 다만, 잦은 도수치료 청구 시 치료의 적정성 여부를 따지기 위해 조사가 나갈 수 있습니다

  • 안녕하세요. 김희철 보험전문가입니다.

    가입되어있는 실손보험에 따라서 혜택의 차이가 있습니다.

    만약 3세대 실비라면, 30%를 공제한 금액을 받으실 수 있으며, 횟수는 50회까지 입니다.

    다만, 50회 아래라도, 횟수가 많다면,, 적절한 치료인지, 확인하기 위한 부수적인 서류를 요구할 수도 있습니다.

  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.


    도수치료도 실손보험에서 보상을 받을 수 있습니다.가입시기에 따라 횟수와 금액보상이 다르며 장기간 치료시 심사가 까다로워 지급이 지연되거나 보상을 못받기도 합니다.보험료 인상의 큰 요인이기 때문입니다.

  • 안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.

    실손보험이 있다면 가능합니다, 다만 도수치료를 너무 많이 받으면 보험사가 보험금 지급을 거절하기도 합니다

    6~7회정도까지는 지급하지만 그 이상은 소견서를 제출하라고 하는데, 그 소견서에는 의사가 도수치료로 뚜렷한

    효과를 보고 있으며 계속 치료를 받아야 한다 뭐 그런 소견서를 추가 재출해야 합니다

  • 안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

    도수치료가. 의사에. 처방에 이루어진경우 보상대상의료비입니다

    다만 장기간의 치료의경우 담보 횟수제한등을 살펴보셔야합니다

  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.


    네 도수치료도 실손보험 에서 보상을 하게됩니다. 다만 일정치료 횟수 대략20회 정도 받게되면 보험사에서 해당치료의 효과에 대한 조사가 나옵니다

  • 안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.

    도수치료의 경우 기존 3세대에선 연간 최대 50회까지 보험금이 보장됐지만, 4세대로 넘어오면서 10회 이용 시마다 '병적 완화 효과'를 확인해야만 연간 최대 50회 보장을 받을 수 있게 바뀌었습니다.

    이런 효과를 확인하기 위해서는 일반적으로 인정이 되는 검사 결과를 바탕으로 증사으이 개선이 확인됨을 기록으로 남겨야하는데 이런 검사중에는

    ROM : Range of Motion

    VAS:Visual Analogue Scale

    MMT:Mannal Muscle Testing

    이있습니다.

    답변이 도움이 되셨다면 추천 좋아요 부탁드려요

  • 안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.

    도수 치료는 실비보험으로 보장될 수 있습니다.

    도수 치료 실비 청구 조건은 1년에 50회, 최대 350만원 한도로 도수 치료를 보장받을 수 있습니다.

    또한 도수치료를 10회 이용할 때 마다 병적 완화 효과가 있음을 입증하는 의사 소견서가 필요합니다.

  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.


    도수치료도 실비 가능합니다.

    다만 장기적으로는 받을수 없습니다. 보험사에서 과잉진료로 볼 수 있습니다.

    10회 연속 넘어가면 의사소견서 요구할 수 있습니다.