실비 보험료 신청시 영수증 제출방법은?
제가 며칠전 실비 보험료를 신청했는데 진료비및 검사비가 거절됐습니다. 이유는 영수증이 일자별로 분리되지 않고 한꺼번에 전체 액수만 제출했다는 것 때문입니다. 왜 꼭 영수증이 날짜별로 나누어 져야 하나요?
7개의 답변이 있어요!안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 건별로 공제금액이 있어서 그렇습니다!
매 통원시마다 병원구분에 따른 공제금액을 빼고
나머지를 지급해 드려야 하기 때문이죠!
공제금액이 있어서
통상 만원이하는 보장 받지 못하거든요!. ㅠㅠ
1만원 초과한 금액만 받는다 생각하면 됩니다.
그러니 영수증 다시 받아서 제출하셔야 합니다.
그래야 건별로 뺄꺼 빼고 나머지 받을 수 있죠!
(참고)
실비보험가입시기별 공제금액이 다릅니다.
● 정확한 실손의료비보험 [본인부담금] 참고하세요!
【 2009년 10월부터 이전에 가입한 실비보험 】
공제금액이 없거나, 5천원공제가 대부분입니다!
【 2009년 10월부터 - 2015년 12월까지 가입한 실비보험 】
1) 1만원공제 : 의원,치과의원,한의원,조산원,보건소,보건의료원,보건지소,보건진료소
2) 1만5천원공제 : 종합병원,병원,치과병원,한방병원,요양병원
3) 2만원공제 : 종합전문요양기관,상급종합병원
【 2016년 12월부터 - 현재까지 】
(의원1만원/병원1만5천원/종합전문요양기 관 2만원)과
공제기준금액(보장대상의료비의 급여 10%에 해당하는 금액과 비급여 20%에 해당하는 금액의 합산액) 중 큰 금액
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실손의료비는 통원의 경우 일당 공제금액이 있기때문에 기간영수증을 제출할경우 보험사에서 일당 공제금액을 제외할수없어 보험금 산정이 어렵습니다.
따라서 살손의료비 청구시 일당 수납이 확인되는 진료비영수증과 세부내역서를 첨부하셔야지 보험금산정 후 처리가 가능합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최용수 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실손보험 보장내용 중 통원치료비는 1회당 20만원 또는 30만원 입니다.
그러니 날짜별로 표시된 치료비 영수증이 필요한겁니다.
또 자기부담금이 라는게 있어 보통 병원은 병원분류에 따라 1만원에서 2만원을 공제하고 지급됩니다.
매일 받은 치료비가 자기부담금 보다 적으면 환급되는 보험금이 없을수도 있습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.의료 실비 중 통원의료비의 경우 하루당 공제 금액이 존재합니다.
통원의료비일 경우 일자별 치료비가 상세히 나와야 하며 이에 따라 하루당 공제 금액을 제외하고 보험금을 지급하기 때문에 일자별 영수증이 필요한 것 입니다.
안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.
진료 건마다 본인부담금이 존재하기 때문입니다
방문이나 우편으로도 청구가 가능하나 요즘은 가입하신 해당 보험사의 어플을 통해서도 간편하게 청구 가능합니다.
진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 들어가 있는 서류 등을 병원에서 발급받으신 후 청구하시면 됩니다.
수납창구에서 실손보험 청구 서류 발급해 달라고 말씀드리면 됩니다.
개인병원, 종합병원, 대학병원 본인 부담금이 다르고 입원/통원, 실손보험 가입 시기에 따라서 다릅니다.
저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 전진민 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.어떤치료를 어떻게 받으셨는지 모르겠지만..아마 서류가 충분히 들어가지 않으셨나봅니다 지금 질문해주신 내용으론 서류안내가 어렵습니다 ㅠㅠ 좀더 상황을 적어서 다시 질문 부탁드려요!
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일자별납입확인서를 준비하셔서 청구하시면 됩니다.
해당 병원에 말씀하시면
일자별로 수납한 금액에 대해 일자별납입확인서라는 서류를 발급 해줍니다.
이런 양식 서류가 없다면
일자별 진료비영수증을 발행해달라고 하시면 됩니다.
