오른쪽 입술에 물집이 발생하였습니다.

Question

성별

남성

나이대

40대

기저질환

없음

복용중인 약

없음

입술에 물집이 잡혔습니다.

오른쪽 아래 입술입니다.

물집이 잡히고 이틀 후부터 안면 눈가 광대뼈 목 머리 까지 욱신욱신 합니다. 오르쪽 방향만 그렇습니다. 어떻게 대응을 해야하나요?

아 아침에 얼굴에 마비가 약감 있는 기분나쁜 느낌이 있습니다..

Answer 1

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

직접 육안적 진찰이 필요하겠으나 적어주신 내용과 같이 입술 물집 발생 후 눈가, 광대뼈, 목, 머리까지 오른쪽 방향으로만 욱신거리는 통증이 나타나고, 아침에 얼굴에 가벼운 마비감까지 느껴지셨다면 단순한 입술 단순포진(헤르페스)을 넘어, 바이러스가 안면 신경을 따라 퍼지면서 발생하는 '안면부 대상포진' 또는 신경계 감염의 가능성을 고려해야 하겠습니다.

수두-대상포진 바이러스가 잠복해 있다가 면역력이 떨어질 때 재활성화되면, 특정 신경 마디(삼차신경 등)를 따라 심한 욱신거림과 통증, 물집을 일으킵니다. 오른쪽 얼굴 전체의 욱신거림과 함께 아침에 마비감이 느껴지는 것은 안면 신경에 염증이 진행되고 있다는 매우 중요한 신호 일 수 있는데, 이를 방치할 경우 안면 신경 손상이 영구적으로 남거나 통증이 극심해질 수 있습니다.

대상포진 등 신경계 바이러스 질환은 증상 발현 초기(특히 골든타임인 72시간 이내)에 항바이러스제와 소염치료를 시작해야 신경 손상과 후유증을 최소화할 수 있습니다. 마비감이 동반된 지금은 응급 상황에 가까우므로 즉시 병원(응급실 또는 신경과, 피부과) 진료를 받을 것을 권합니다.

약국에서 파는 단순 입술 포진 연고만 바르고 버티거나 방치하시면 절대 안 됩니다. 안면 마비와 신경통으로 악화될 수 있습니다.

물집을 터뜨릴 경우 2차 감염의 위험이 있으므로 수포 부위를 절대 긁거나 임의로 터뜨리지 말고 그대로 유지한 채 병원으로 가시기 바랍니다.