망상이 심한데 장애진단 가능한가요?

Question

성별

남성

나이대

40대

기저질환

망상심각

복용중인 약

세로켈 나머진 기억이안남

의심이 심하고 오해를 잘합니다

사회생활이 단절 되었고 식사의 독을 탄거같고 누군가 나를 감시한다는 생각을 합니다 환청은 들리지 않습니다

이거 때문에 우울이 심해졌고 병원다닌지 5년이 넘었습니다

이걸로 장애등급이 가능할까요

Answer 1

안녕하세요. 오현수 의사입니다.

단순 질문자분의 진술만을 토대로, 장애등급 산정은 당연히 어렵습니다.

다만 현재 상태를 명료하게 평가하고 치료플랜을 논의하기 위해서는, 정신건강의학과 진료 및 상담 받아보실것 권유드립니다.

Answer 2

기술하신 증상은 지속적인 피해망상과 사회기능 저하가 동반된 상태로, 임상적으로는 망상장애 또는 조현병 범주에 해당할 가능성이 있습니다. 특히 감시당한다거나 음식에 독이 들어있다는 확신이 유지되고, 사회생활이 단절된 점은 질환의 중증도를 평가할 때 중요한 요소입니다.

장애등록 가능 여부는 단순 진단명이 아니라 기능 저하의 정도와 지속 기간을 기준으로 판단합니다. 국내에서는 국민연금공단 기준에 따라 정신장애를 평가하며, 일반적으로 1년 이상 치료를 지속했는지, 약물치료에도 불구하고 증상이 남아 있는지, 직업 유지나 대인관계 등 사회적 기능이 현저히 제한되는지를 종합적으로 봅니다. 질문 내용상 치료 기간이 길고 사회적 단절이 있어 평가 대상에는 해당할 가능성이 있습니다.

다만 실제 장애 인정 여부는 주치의의 진단서, 치료 경과 기록, 기능 평가 결과 등을 기반으로 심사에서 결정되며, 단순히 망상이 존재한다는 이유만으로는 인정되지 않습니다. 현재 상태라면 정신건강의학과 주치의와 상의하여 장애진단서 발급 가능성과 등록 절차를 구체적으로 상담해보는 것이 필요합니다.