무릎mri에 나타나는 정강뼈에 하얀 이것은 뭘까요?
소견 부탁드리겠습니다
거위발건염? 그런것이 보이는걸까요?
궁금합니다아.......,...........,,.
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
제공하신 MRI 이미지는 해상도가 낮고 단면이 제한적이라 단정적인 판단은 어렵지만, 정강뼈(경골) 안쪽 아래 부위에 국소적으로 보이는 ‘둥근 하얀 구조’는 보통 다음 가능성 중 하나로 해석됩니다.
1. 거위발(안쪽) 주변의 점액낭염 또는 염증 변화
거위발건(봉공근·박근·반건양근) 부위에는 점액낭이 있어 염증이 생기면 MRI에서 밝게(하얗게) 보이는 액체 신호가 나타날 수 있습니다.
위치가 경골 내측 하단(정강뼈 안쪽)이라면 거위발 점액낭염(pes anserine bursitis) 가능성이 있습니다.
2. 경골 내측의 소규모 낭종(ganglion-like cyst) 또는 지방종류(파이브로이드 변화 포함)
관절 주변에서는 소규모 낭종성 병변이 생기는 경우가 있는데, MRI에서 둥근 모양의 고신호로 관찰됩니다.
통증이 있는 경우도 있고 없는 경우도 있습니다.
3. 골부종(bone marrow edema) 내에 국소적 낭성 변화
무릎 통증이 지속될 때 경골 내측에 스트레스 반응이 일어나며
국소적인 액체 신호가 동반될 수 있습니다.
4. 거위발건염 자체가 직접 MRI에서 ‘하얀 점’처럼 보이진 않음
참고로 거위발건염은 건 자체가 두꺼워지거나 주변 점액낭에 액체가 차는 형태로 보이지,
지금 보이는 것처럼 둥근 독립된 ‘하얀 덩어리’ 형태로 보이는 건 아니기 때문에
점액낭염 또는 낭종성 병변에 더 가깝습니다.
---
실제로 중요한 점
해당 부위가 통증 부위와 일치하는지
초음파에서 액체가 보이는지
정형외과 전문의의 MRI 판독 내용
이 세 가지가 치료 방향을 좌우합니다.
---
결론
현재 사진만 보면
거위발건염보다는 ‘거위발 점액낭염 또는 작은 낭종성 병변’ 가능성이 더 높습니다.
위험한 병변으로 보이진 않으나, 통증이 있다면 주사 치료, 스트레칭, 보행 패턴 교정 등이 필요할 수 있습니다.
1명 평가안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
정강이뼈 아래 보이는 흰색 물체는 거위발 건염과 같은 염증이나 점액낭 혹은 낭종, 지방종이나 혈관종과 같은 연부조직의 종괴등 다양한 원인에 의해서 관찰될 수 있습니다.
정확한 소견은 담당 주치의와 진료시에 확인을 하시는 것이 좋겠고, 영상 소견 이외에도 증상이나 다른 검사를 통해 원인에 대한 소견을 들어보심이 좋습니다.
안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.
현재로썬 사진만으론 판단을 하긴 어렵지만 보통 연부조직의 염증이 의심갑니다.
힘줄, 인대, 연골, 근육 등의 염증 가능성이 높으며 정밀 검사를 한 병원에 다시 판독을 들어보시길 추천드립니다.
꾸준한 치료와 관리를 해주시길 바랍니다^^