어깨가 아픈데 어떤병원을 가야 할까요?

2021. 09. 06. 09:44

소변을 보는 자세를 취하거나 뒷짐을 지는 자세를 하면 어깨가 끊어지는 듯 한 통증이 옵니다.

어떤분은 신경외과를 어떤 분은 정형외과를 얘기 하시네요.

통증의학과에서 염증치료를 받았지만 더 악화 되었습니다.

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총 11개의 답변이 있습니다.

질문자 채택 답변
Sheikh Khalifa Specialty Hospital 진단검사의학과 과장

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 홍덕진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

1. 정형외과 가셔서 진단을 일단 받으시는 걸 추천합니다.

증상의 빈도상, 어깨 충돌 증후군의 가능성을 우선 의심할 수 있습니다.

퇴행성 변화 등에 의해 어깨를 들어 올리는 근육 (회전근개)이 지나가는 길이 좁아져 이 근육이 주변의 뼈나 인대에 충돌하여 통증이 발생하고, 심 한 경우 근육이 뜯어지는 현상을 '어깨 충돌 증후군'이라고 합니다. 

근육의 충돌이 생기면 통증이 심하기 때문에 환자분들은 대개 아픈 어깨를 움직이지 않게 되어, 환자들은 통증과 운동 범위의 제한을 호소합니다. 

통증이 있는 어깨 쪽으로는 돌아 눕지 못하고, 심한 경우 밤에 통증으로 인해 잠을 깨기도 합니다. 

2. 진단

정형외과 의사의 진찰이 가장 중요하며, 어깨 관절 자체의 이상과 비슷한 증상을 일으키는 다른 질환 (목 디스크 등)을 감별하기 위하여 엑스레이  검사 그리고 필요에 따라 정밀 MRI 검사 등을 시행하여 진단하게 됩니다. 

3. 의학적으로 입증된 어깨 충돌 증후군의 치료 방법은 아래와 같습니다.

1) 휴식

초기 증상 발생시에는 휴식이 가장 필요합니다.

무리한 어깨사용을 피하고, 운동 후에도 반드시 휴식해야 긴장을 완화할 수 있습니다.

2) 스트레칭

평소 스트레칭으로 어깨 부담을 줄이는 것도 중요합니다. 

어깨사용이 잦은 직업을 갖고 있거나 어깨 움직임이 많은 운동을 즐겨 하는 사람이라면, 나이와 관계없이 운동 전후의 스트레칭이 효과적입니다.

수건이나 가벼운 막대(봉)의 양쪽 끝을 가로 방향으로 잡고 양팔을 위아래로 천천히 들어올렸다 내립니다.

등 뒤로 할 땐 세로로 수건 양 끝을 잡고 때를 밀 듯 팔을 위·아래로 늘린다. 모든 동작 시에는 10초씩 정지하고 5회씩 시행하면 효과적으로 어깨를  풀어줄 수 있습니다.

스트레칭을 약 6주 정도 시행하게 되면 괜찮은 쪽 어깨 관절과 비슷한 정도의 운동 범위를 얻을 수 있으며 통증도 거의 없어집니다.

3) 관절 내시경술

근육의 파손이 심한 경우나 운동 및 약물 치료 등으로 증상 호전이 없는 경우에는 관절 내시경으로 치료 합니다. 

4. 합병증

초기에는 운동 치료만 해도 통증을 완화할 수 있지만, 제대로 관리해주지 않은면 이차적인 어깨질환으로 발전할 수 있습니다.

충돌하는 뼈가 회전근개를 계속 긁으면 회전근개가 손상돼 어깨 옆쪽 부위에 날카로운 통증이 느껴지고, 파열부위가 커지면 힘줄이 안으로 위축돼  봉합이 어려울 수도 있다.

어깨충돌증후군으로 견봉 아래 점액낭이 눌리고 손상되면 관절낭 유착과 동반돼 오십견이 될 수 있고, 점액낭이나 회전근개 손상부위에 석회가 침착해 석회화건염으로 악화되기도 합니다.

그래서 어깨 충돌 증후군은 흔히 어깨 질환의 시작으로 알려져 있습니다.

2021. 09. 06. 15:06
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    안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    어깨통증이 생겼다면 통증이 생긴 원인이 무엇인지를 확인하는것이 좋습니다.

    무리한 운동이나 움직임으로 인한 근육과 인대의 손상인지 자세에 의한 문제인지를 확인해 보시고

    무리한 운동에의해 통증이 유발되었다면 충분히 휴식을 취하시고 어깨에 무리가 가지 않도록 해주세요

    앉아있거나 자세의 문제로 인한 통증은 자세를 교정하셔야 통증이 완화될수 있습니다.

    이렇게 했는데도 어깨 통증이 지속될 경우에는 가까운 병원에서 진료를 받아보세요.

    2021. 09. 06. 15:39
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      응급의학과

      안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

      질문자님께서 말씀하시는 증상은 비특이적이기 때문에 특정한 원인이나 질병을 의심하기에 무리가 있습니다. 하지만 증상이 있는 만큼 관련하여 정밀 검사를 받고 정확한 상태 파악이 선행되어야 할 것으로 보입니다. 어깨의 통증에 대해서는 신경외과 보다는 정형외과 진료를 보시고 필요한 검사 및 결과에 따른 치료를 받으시길 권유드립니다.

      2021. 09. 06. 14:21
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        가톨릭대학교 인천성모병원 가정의학과 임상부교수

        안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
        질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

        어깨 질환에 대한 진료는 정형외과나 재활의학과, 통증의학과에서 가능합니다. 일단 X-ray 나 초음파 검사가 필요하니 정형외과에 가서 정확한 원인 확인을 해보시는 것이 좋을 듯 합니다.

        2021. 09. 06. 11:22
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          정형외과 전문의

          안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강성주 정형외과 전문의입니다.
          질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

          어깨통증으로 인해 현재 매우 불편하실 것 같습니다.

          현재 질문자님의 연세를 정확히 알수는 없으나 현재 통증의 원인을 파악해 봤을때 어깨 충돌증후군, 오십견 또는 회전근개 파열등을 의심해 볼 수 있습니다.

          원인의 정확한 파악을 위해서는 가까운 정형외과에 내원하시어 초음파 및 MRI등의 촬영 등이 필요할 수 있습니다.

          어깨 충돌증후군 및 회전근개 파열은 방치할 경우 더 악화될 가능성이 있기 때문에 꼭 정형외과에 내원하시어 정밀 진단을 받아보시는 것을 추천드립니다.

          감사합니다.

          2021. 09. 06. 16:21
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            안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
            질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

            어깨를 들때 통증이 동반되고 평소 통증이 있는 쪽의 어깨가 운동범위가 줄어든 것을 오십견이라 합니다. 영상검사상 어깨 관절에 석회가 관찰될 수 있는데 이럴경우 천천히 재활운동을 통해 가동범위를 늘릴 수 있습니다. 정형외과 치료가 필요합니다.

            2021. 09. 06. 21:48
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              피부과전문의

              안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 노동영 의사입니다.
              질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

              어깨를 이루는 관절에는 여러가지 인대, 근육, 힘줄, 뼈가 어우러져 유기적으로 작용을 합니다. 이 구조물에 석회화가 일어나거나, 구조물들끼리 서로 끼이거나 마찰로 염증이 생기는 경우에 어깨 통증이 발생할 수 있습니다. 충돌증후군이 흔하고, 나이드신 분들은 오십견도 흔하니 정형외과나 재활의학과에서 진료를 보시고 치료를 받으시는게 좋습니다. 

              2021. 09. 07. 08:47
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                버ㅌ병원 원장

                안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
                질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

                정형외과 가셔서 진료 보시는 것을 추천드립니다..

                아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

                항상 건강하고, 행복하세요.

                김승현 의사 드림

                2021. 09. 07. 09:37
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                  안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
                  질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.어깨 통증의 원인은 다양한 질환들이 있습니다.

                  대표적으로 오십견, 회전근개파열, 석회화 힘줄염, 충돌증후군, 점액낭염 등이 있습니다.

                  각 질환들이 서로서로 겹쳐서 증상을 나타내는 경우도 흔합니다. 반드시 정형외과 방문하셔서 정밀검사 및 신체진찰 받아보시길 권유드립니다.

                  어깨의 관절범위를 유지시켜주는 스트레칭을 충분히 해주시고, 이후 시계추 운동으로 좀 더 스트레칭 범위를 늘려주면 좋습니다.

                  이후 가벼운 근력운동을 병행해주시면 어깨 건강에 큰 도움이 됩니다.

                  2021. 09. 07. 22:29
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                    통합치의학 전문의

                    안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
                    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

                    정형외과나 재활의학과를 방문하시면 됩니다.

                    어깨 충돌 증후군은 어깨관절에서 견봉과 위팔뼈 대결절부의 마찰로 발생하게 됩니다.

                    원인으로는 회전근개 힘줄의 비후 혹은 힘줄 내의 석회의 침착 등의 내적 변화와 견봉골, 견봉의 골극, 대결절의 외골증 등이 존재할 수도 있습니다.

                    어깨 충돌 증후군의 가장 큰 특징은 심각근 부위의 통증이며 경우에 따라 상완부도 아플 수 있습니다.

                    치료는 보통 두가지로 나눌 수 있습니다.

                    첫번째는 비수술적 치료로 통증의 해소, 관절 운동 범위의 회복, 회전근개 기능의 회복이 목표이며 대부분 수개월(4~6개월)이 걸리며 치료 이후에도 관리가 상당히 중요합니다

                    두번째는 수술적 치료로 제한적인 케이스에서만 시행합니다. 즉 비수술적 치료가 효과가 없을 시에 시행하게 되며 이 역시 재활까지 겹친다면 상당히 수개월이 걸립니다.

                    아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

                    2021. 09. 07. 23:23
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                      대전대 한의학과

                      안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조동주 한의사입니다.
                      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

                      어깨가 많이 아프시고군요 어깨가 통증이 있을 때는 정형외과나 한의원에서 진료 받으시면 됩니다 어깨에 이루고 있는 근육이 굳어지고 이런 것이 운동 제한에 이렇게 해서 통증을 유발할 수 있습니다 그러니 가능하시다면 빨리 치료를 받으시는게 좋습니다

                      2021. 09. 08. 07:47
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