간질환을 가진 분들이 치과치료할때 주의점이 있나요?
간질환이 있는 사람들은
치과 치료할때 신경 써야하는 부분이 많이있는건가요?
당뇨나 고혈압 이런질환들도 치과치료할때 제약이 좀 있다고 하드라구요
간질환도 그러한 주의점들이 있는지 궁금합니다
안녕하세요. 김철진 치과의사/경제·금융전문가입니다.
간질환 환자는 감염에 주의해서 치료를 해야됩니다.
B형간염환자의 경우 불가능한 치료는 없지만 혈액으로 인해 감염이 되기 때문에 치과치료시 엄격한 무균법을 적용하고 전염을 방지하기 위하여 철저한 소독과 주의를 해야합니다. 단 급성간염 및 활동성 감염환자의 경우 응급처치만 시행합니다.
안녕하세요. 정주경 치과의사입니다.
간질환자는 보통 항 혈소판제제를 투여받고 있을 가능성이 있어 출혈에 대해 주의를 기울여야합니다.
만성 간지로한자는 면역력 저하가 있기 때문에
술전 에방적 항생제투여를 해야하는 경우가 있습니다.
안녕하세요. 이구화 치과의사입니다.
알콜성간질환자의 경우는 국소마취제의 용량을 늘려야할 가능성이 있습니다.
(잘 마취가 안된다는 의미입니다.)
또한 진통제로 사용되는 아세트아미노펜 이나 NSAIDs 계열 모두 간에서 대사되어 주의가 필요하며
아세트아미노펜이 좀더 유리합니다.
안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.
조절되는 간질환이라면 크게 문제가 되지 않습니다. 다만 간경화나 간암 등 심한 간질환의 경우에 가장 문제가 되는 것이 출혈입니다. 간을 거쳐 여러가지 지혈관련 세포들이 성장하고 생성되게 되는데 간 기능이 떨어질 경우에 지혈에 문제가 있어 출혈 양상이 커질 수 있습니다.
또한 간이 안 좋으므로 특정한 약으로 지혈하는것도 무리가 있습니다. 따라서 간질환 환자는 무엇보다 출혈을 주의해야 합니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
정진석 치과의사 드림
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.
간에서 대사되는 약물을 사용할때 주의가 필요합니다.
특히 Benzodiazepine등과 같은 약물은 간에 축적될 위험이 높아서
주의가 필요합니다.
진통제도 opioid 진통제를 사용합니다.
안녕하세요. 이정현 치과의사입니다.
간질환이 있다면 지혈이 잘 안될수있습니다.
따라서 지혈에 신경을 많이 써야합니다.
발치, 임플란트 할때 주의를 많이 기울여야합니다.
또한, 약을 사용할때 타이레놀은 피하시는게 좋습니다.
답변이 도움이 되길 바랍니다. 감사합니다.
안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.
간질환이 있는 분들은 보통 혈액 응고에 문제가 있는 경우가 많습니다.
충치등의 치아 자체에 대한 치료는 정상인과 같이 할 수 있습니다.
다만 발치 등의 치료를 할 때에는 출혈이 안 멈추는 등이 부작용이 있을 수 있기 때문에
사전에 혈소판 수치 등을 확인해야 하는 경우도 있습니다.
안녕하세요. 장인아 치위생사입니다.
간질환 환자 치과 치료시
출혈의 가능성과 치유 지연으로 인한 2차적인 감염이 있을수 있습니다.
예방적 항생제의 복용이 필요할 수도 있습니다.
치료 전 담당의사선생님에게 기저질환, 복용약 등을 알려야 합니다.
도움이 되기를 바랍니다. 건강하세요.
안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.
간질환을 가진 환자분들의 경우, 간에서 비타민K의 합성이 저해받고 약물 대사가 저해되므로 주의해야합니다.
일단 지혈과정이 더디기때문에 지혈이 늦어져서 문제가 생기는 가능성이 높고 치료 후 진통제나 항생제 처방시 간대사되지 않는 약물을 처방하는게 좋겠습니다.
진통제 중 타이레놀은 간에서 주로 대사되므로 이부프로펜 계통을 주로 처방합니다.
답변되셨길 바랍니다.
