도와주세요 루게릭 초기증상인지 불안합니다

Question

성별

여성

나이대

20대

안녕하세요 지금 너무 복잡하고 불안해서 적어봅니다.

저는 20대 초 여성입니다

올해 1월 말 부터 왼쪽 다리가 저리고 왼쪽이 더 아래로 골반이 틀어진듯한 느낌이 들기 시작하더니,2월 둘째주 부터는 다리에 대한점은 덜한듯하면서 손저림과 떨림 전신 근육튐을 느꼈습니다.

2월 말 부터는 왼쪽 손의 손떨림 둔한듯한 위화감 그리고 여전한 근육경련,사육튐과 웃을때 입꼬리가 떨리는등의 상태였습니다.

그리고 이때쯤 정형외과와 내과 신경과가 같이있느 동네 연합병원에서 엑스레이를 찍고 디스크주사를 맞았는데 딱히 큰 차이를 느끼지 못했습니다.

그리고 그 후 알바를 하면서 지냈는데

가만히 있는데 약하게 몸이 달달 거리는 느낌과 수전증 근육튐(경련)과 측두쪽이 전기치료할때처럼 움찔거리는등, 또한 저의 착각이지 모르겠으나 가만히 있는데 고개나 목이 약간 옆으로 움직이는 경우도 있는것같았습니다.

이러한 것들을 검색해보고 여러 영상을 보고 난후 불안해서 3월 19일에 다산에 위치한 신경과의원에서 증상을 말씀드리고 근전도검사와 갑상선 검사를 했으나 아무런 이상이 없이 나왔으며 목5번이 안좋고 허리가 왼쪽으로 휨이 커서 정형외과를 권유하셨습니다.혹은 신경계 문제이거나 정형외과적 문제일수있다며 저의 증상의 이유를 잘모르겠다고 하시면서요.

그때당시 그런게 아니라고 하셔서 한시름 덜고 생활을 했습니다.

근육튐 경련은 있으나 초반 2~3월에 비해 덜하긴 했지만 여전히 몸딸림과 근육튐,경련 그리고 혀떨림?움찔거림도 있습니다.

3월 말에서 4월 즈음 부터 왼쪽 다리 힘빠짐?뭔가 맥아리없음이 느껴졌습니다.

걷거나 행위하는게 안돼진않지만 저리고 걸을때 왼쪽이 위화감 느껴지는,

오른쪽은 심지있는 느낌인데 왼쪽은 덜 지탱되는 그런 느낌이요.

또한 감각이 덜한건지 다리가 저린건지 불편한 느낌도 들읍니다.

허벅지 뒤쪽이 저린것같은…

또 4월 말부터는 제가 겁을 먹고 일부러 몸을 의식해서인지 실제로 그런건지 모르겠으나 뭔가 말하는게 이상한가?뭔가 의화감있는것 같은 느낌을 받고있습니다.주변에 물어봤을땐 어눌한 느낌이 없다고 하였으나 뭔가 혀가 갑자기 위화감이 들고 말을 할때 목부분?과 코에서 못 넘어가는 부분을 쥐어짜서 하나?싶은 느낌이 드는것같습니다.

너무 예민하게 반응하나 싶지만

다른분들의 초기영상을 봤을때 겹치는게 많아 보이기도 하고 통상적으로 저림이나 골반틀어짐의 느낌이 관련없다고 하나 실제 그런 느낌을 받은 분들의 이야기를 듣고 나니 너무 불안합니다.

특히 한두번으로 금방 알수도없다하니 이미 정상이라고 나왔어도 몸은 여전해서 겁이 납니다…괜찮은걸까요

Answer 1

많이 불안하고 힘드셨겠습니다. 먼저 가장 중요한 부분부터 말씀드리겠습니다.

3월에 시행하신 근전도 검사(EMG, electromyography)에서 이상이 없었다는 것은 매우 중요한 소견입니다. 루게릭병(ALS, amyotrophic lateral sclerosis)은 근전도 검사에서 특징적인 이상 소견이 반드시 나타나는 질환입니다. 검사 결과가 정상이었다는 것은 현재 시점에서 루게릭병의 가능성을 상당히 낮춰주는 객관적 근거입니다. 또한 루게릭병은 20대 초반 여성에서 발생하는 경우가 극히 드물며, 진행성 근력 저하가 뚜렷하게 나타나는 것이 특징인데, 현재 걷고 일상 활동을 하시는 데 지장이 없다는 점도 중요한 차이점입니다.

지금 경험하시는 증상들, 즉 전신 근육 떨림(fasciculation), 손 저림, 한쪽 다리 위화감, 혀의 불편감 등은 경추 5번 이상이나 척추 측만과 같은 정형외과적 원인, 또는 불안 및 자율신경계 과활성화로도 충분히 설명될 수 있습니다. 특히 근육 떨림은 불안 상태에서 매우 흔하게 나타나며, 루게릭병을 걱정하며 자신의 몸을 의식적으로 관찰하면 할수록 증상이 더 크게 느껴지는 것은 의학적으로 잘 알려진 현상입니다.

다만 증상이 지속되고 있고 왼쪽 다리 힘 빠짐이 새로 느껴지신다고 하시니, 한 번 더 신경과 전문의를 방문하여 추적 검사를 받아보시기를 권합니다. 경추 MRI(자기공명영상)를 찍어보시면 목 디스크로 인한 신경 압박 여부를 보다 명확히 확인하실 수 있습니다. 루게릭병을 걱정하시는 마음은 충분히 이해하지만, 지금까지의 검사 결과와 임상 양상은 그 방향을 강하게 지지하지 않습니다.

Answer 2

안녕하세요.

루게릭병은 단순히 근육이 떨리는 것보다 특정 부위의 근력이 눈에 띄게 약해지는 것이 가장 큰 특징입니다.

평소보다 젓가락질이 서툴러지거나 계단을 오를 때 발목에 힘이 들어가지 않는지 먼저 확인해 보세요.

단순한 근육 경련은 피로나 영양 부족으로 인한 일시적인 현상일 확률이 매우 높으니 너무 걱정 마세요.

불안함이 계속된다면 신경과를 방문하여 근전도 검사를 받아보시는 것이 가장 현명한 방법입니다.

감사합니다.