귀 뒤에 난 몽우리 피지낭종인지 지방종인지 뭔지 모르겠어요

Question

몇일전부터 좀 압박된다는 느낌은 들엇고 그저께부터 멍든것처럼 좀 아파서 만져보니까 귀 연골이랑 머리뼈?사이에 혹같은게 있어요

그렇다고 만져서 냄새가나는건 아니라 피지는아닌것 같고, 여드름처럼 아픈것도 아니라 뭔지 모르겠어요

만졌을때 막 아픈게아니라 멍든그주위 전체적으로 아픈느낌이거, 그 몽우리 자체는 잡을 수 있을정도로 안아파요

강한솔 · Answer

사진을 보면 귀 뒤쪽, 유양돌기 부위에 피부 융기가 확인됩니다. 압통이 있고 수일 내로 생겼다는 경과를 같이 고려하면, 현 시점에서 가장 가능성이 높은 건 반응성 림프절 종대입니다.

귀 뒤쪽에는 후이개 림프절(post-auricular lymph node)이 위치해 있고, 두피나 귀 주변에 염증이 생기면 그쪽으로 림프액이 흘러들어 림프절이 부어오릅니다. 직접 만졌을 때 국소적으로 아프기보다 주변이 전체적으로 뻐근하고 멍든 느낌이 나는 게 이 경우의 전형적인 패턴입니다. 최근에 두피 여드름이나 귀 안쪽이 가렵거나 했던 적 있으신가요? 아주 사소한 자극도 원인이 됩니다.

피지낭종이라면 보통 중심부에 점 같은 개구부가 보이고, 짜면 냄새 나는 내용물이 나옵니다. 지방종은 통증이 거의 없고 수개월에서 수년에 걸쳐 천천히 커지는 편이라, 며칠 만에 생기고 통증이 동반된 현재 경과와는 좀 거리가 있습니다.

당장 응급한 상황은 아닙니다. 다만 1주에서 2주 내로 크기가 줄지 않거나, 오히려 더 커지거나, 열감이나 발열이 동반되면 그때는 반드시 이비인후과나 외과 진료를 받으셔야 합니다. 혹시 귀 안쪽이 먹먹하거나 청력 저하 느낌이 있다면 그건 좀 더 빨리 보시는 게 좋습니다.

박문수 · Answer

안녕하세요.귀 뒤에 생기는 몽우리는 위치와 촉감에 따라 원인이 다르겠지만, 보통 피지낭종이나 지방종인 경우가 많아요. 피지낭종은 피부 밑에 생긴 주머니에 피지가 쌓이면서 발생하는데, 중심부에 아주 작은 구멍이 관찰되거나 만졌을 때 약간 단단한 느낌이 드는 것이 특징이에요. 반면 지방종은 성숙한 지방 세포가 뭉쳐서 생긴 양성 종양으로, 만지면 말랑말랑하고 피부 아래에서 이리저리 잘 움직이는 유동성을 보인답니다.보통 통증이 없다면 급하게 제거할 필요는 없지만, 몽우리가 점점 커지거나 염증이 생겨 붉게 부어오르며 아프기 시작한다면 적절한 조치가 필요해요. 특히 집에서 무리하게 손으로 짜게 되면 주머니가 안에서 터져 주변 조직으로 염증이 번지거나 흉터가 깊게 남을 수 있으니 절대 손대지 않는 것이 중요합니다. 크기가 작을 때 병원을 방문하시면 비교적 간단하게 제거할 수 있으니 시간을 내어 정확한 진단을 받아보시는 것이 좋겠어요.대부분의 경우 생명에 지장을 주는 위험한 질환은 아니니 너무 불안해하지 않으셔도 괜찮아요. 다만 육안으로만 판단하기보다는 초음파 검사 등을 통해 내부 상태를 확인하는 것이 훨씬 정확하고 안전한 방법이랍니다. 가벼운 마음으로 가까운 외과나 피부과를 방문하셔서 현재 상태에 맞는 관리를 시작하시길 권해드립니다.감사합니다.