혈압이 많이 떨어지는데 응급실 가야할까요

Question

성별

여성

나이대

40대

기저질환

대동맥박리/뇌경색

복용중인 약

와파린 리피토정 트윈스타

2021년에 대동맥 박리 수술을 해서 기계 판막 치환해서 와파린을 먹고 있습니다.

그런데 2025년 11월에 임신을 했는데

유산을 하고 피가 너무 많이 나서 수혈을 받은 후에

1월에 뇌경색이 왔어요. 지금은 퇴원을 했는데 지금 또 생리가 너무 많이 나와서 어제 응급실을 갔는데 빈혈 수치가 9로 떨어졌더라고요.

그래서 철분 주사 맞고 왔는데

오늘 또 너무 혈이 많이 나와서 혈압이 90대로 낮아졌다가 지금은 110대로 다시 올라왔는데 응급실 가야 하나요?

자꾸 귀에서 휙휙거리는 도는 소리가 나고 눈앞이 핑 돌았었어요. 누워있긴 한데 응급실 가야 할까요?

Answer 1

현재 상황은 단순한 생리 과다가 아니라 출혈로 인한 순환 불안정 가능성이 높은 상태로 판단됩니다. 기계판막으로 와파린을 복용 중이고 최근 뇌경색 병력이 있는 상황에서는 출혈이 지속되면 지혈이 잘 되지 않고 상태가 빠르게 악화될 수 있습니다. 이미 빈혈 수치가 9까지 떨어졌고, 혈압이 90대로 내려갔다가 회복되었으며, 어지럼과 귀 울림, 눈앞이 핑 도는 증상이 있었다면 이는 저혈량 상태에서 나타나는 전형적인 증상입니다.

따라서 지금은 경과를 지켜볼 단계가 아니라 즉시 응급실에서 재평가가 필요한 상황입니다. 단순 철분 주사로 해결할 문제가 아니라 현재 출혈이 지속되는지, 혈색소가 더 떨어졌는지, 와파린 효과가 과도한지 등을 확인하고 필요 시 수혈이나 지혈 치료까지 고려해야 합니다. 특히 패드를 짧은 시간 내 반복적으로 교체해야 할 정도의 출혈이 계속된다면 더욱 응급 상황으로 봐야 합니다.

이동 전에는 가능한 한 누운 상태를 유지하고 혼자 이동하지 말고 보호자와 함께 움직이는 것이 안전하며, 상태가 불안정하면 119 이용이 적절합니다.