팔자부분옆에 착색비슷하게 되었는데

Question

앞볼필러넣고 한달뒤 저렇게 거무접접하게 착색같은게됐는데..병원가보니 피부과에선 저건 주름도 아니고 색소도 아니고 저 부분이 환자분이 말할때 계속 접히는 부위라 저렇게된거다라는데.. 그냥 노화로생각하고 살라는데요저거 못없애나요?? 필러하고나서 앞볼무거워져서 앞광대가 말할때 잘안올라가고 입가로만 움직여서 저부분이 이상하게접히긴하더라구요.. 근데 의사분이 0.5cc밖에안넣엇으니 필러때문일가능성은희박하긴한데, 갑자기생겻으니 앞볼필러가원인일거같긴하다. 근데 필러빼도 이미 생긴 저자국은 못없앤다. 토닝으로안된다. 피코슈어 레블라이트 피코플러스 다있지만 안될거다. 라는데 하..

강한솔 · Accepted Answer

사진으로 보면 팔자 라인 옆으로 피부가 접히는 경계 부위에 거무스름한 음영이 생긴 양상입니다. 담당 의사분의 설명이 틀리지는 않습니다만, 조금 더 자세히 설명드리겠습니다.

필러 삽입 후 볼의 무게중심이 바뀌면 표정 근육의 움직임 패턴이 달라질 수 있습니다. 말씀하신 것처럼 앞광대가 잘 올라가지 않고 입가 쪽으로만 피부가 접히게 되면, 그 경계 부위에 반복적인 마찰과 압력이 집중됩니다. 이로 인해 피부 진피층의 미세 손상과 함께 멜라닌 색소가 국소적으로 침착되거나, 피부 두께 차이에 의한 음영이 생길 수 있습니다. 이것은 단순한 노화라기보다는 필러로 인한 역학적 변화가 유발한 이차적 피부 반응에 가깝습니다.

치료 가능성에 대해서는, 토닝이나 피코 계열 레이저가 효과 없을 것이라는 판단은 이 병변이 단순 색소 침착이 아니라 피부 접힘에 의한 구조적 음영을 포함하고 있기 때문입니다. 이 경우 색소만 타깃으로 하는 레이저는 한계가 있다는 점에서 맞는 말입니다. 다만 필러를 녹이는 히알루로니다아제 시술로 볼의 무게를 줄이면 접힘 패턴 자체가 개선되고, 이후 피부 변화도 일부 회복될 가능성은 있습니다. 이미 생긴 색소 변화가 완전히 사라지기는 어렵더라도, 원인을 제거하는 것이 더 이상의 악화를 막는 데 중요합니다.

현재 담당 피부과에서 만족스러운 답변을 얻지 못하셨다면, 필러 시술 경험이 풍부한 성형외과 또는 피부과에서 히알루로니다아제 용해 여부를 포함한 추가 상담을 받아보시는 것을 권해드립니다.