비염 증세는 대표적으호 어떤것이 있나요?

Question

자주 코가 막히고 콧물 및 코딱지가 자주 생기고 자고 일어나면 목에 가레가 많이 껴서 아침에 가레 뱉느라 바쁘네요.

비염의 대표적인 증세 나열 좀 해주세요.

강한솔 · Accepted Answer

말씀하신 증상들이 전형적인 비염 양상입니다. 하나씩 정리해 드리겠습니다.

비염의 대표 증상은 크게 네 가지입니다. 코막힘, 맑은 콧물(알레르기성) 혹은 점액성 콧물(만성 비염), 재채기, 코 가려움증입니다. 이 네 가지가 교과서적인 기본 증상이고, 여기에 부가 증상들이 따라붙습니다.

후비루(後鼻漏)가 그중 하나입니다. 콧물이 앞으로 나오지 않고 목 뒤로 넘어가는 현상인데, 말씀하신 아침 가래가 바로 이겁니다. 밤새 누워 있으면 콧물이 목으로 흘러내려 기도 점막을 자극하고, 아침에 일어나면 가래처럼 쌓여 있는 거예요. 만성 기침의 원인 중 상당수가 실은 이 후비루입니다.

코딱지가 자주 생기는 것도 비염과 연관됩니다. 코 점막이 만성 염증 상태에 있으면 점액 분비가 늘고, 이게 건조해지면서 딱지로 굳습니다. 후각 저하, 두통, 집중력 저하도 코막힘이 심할 때 동반되는 경우가 많습니다.

40대 남성이시고 기저질환 없으시다면, 알레르기성 비염과 만성 비후성 비염 두 가지를 우선 감별해야 합니다. 알레르기 비염은 특정 계절이나 환경에서 악화되고, 맑은 콧물과 재채기가 주된 반면, 만성 비후성 비염은 코막힘이 주 증상이고 점막 자체가 두꺼워진 상태입니다. 이비인후과에서 비내시경과 알레르기 피부반응검사 정도면 대략 감별이 됩니다.

증상이 일상생활에 지장을 줄 정도라면 한 번 진료받아 보시는 걸 권합니다.

최성훈 · Answer

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.비염이 있을 때 흔히 나타날 수 있는 증상으로는 코막힘, 콧물, 재채기가 있으며, 코 안쪽뿐만 아니라 눈 주변, 입천장, 귀 깊은 곳까지 간질간질한 느낌이 동반되기도 합니다.코 점막이 만성적인 염증으로 약해지면 분비물이 쉽게 마르고 굳어 코딱지가 자주 앉게 되고, 이를 억지로 파내면 점막이 헐어 피딱지가 앉는 악순환이 생깁니다.낮에는 콧물을 앞으로 훔치거나 삼키지만, 밤에 누워서 잘 때는 코 뒤쪽 공간으로 끈적한 콧물이 목구멍을 타고 계속 흘러내려 고이게 되는데, 이 콧물이 밤새 목에 달라붙어 굳으면서 아침에 일어났을 때 심한 가래와 컥컥거림, 이물감을 유발할 수 있습니다. 비염으로 인해 코가 막히면 산소 공급이 원활하지 않고 입으로 숨을 쉬게 되어 만성 피로와 두통, 수면 장애 및 코골이, 구강 건조 및 구취의 원인이 됩니다. 아침 가래와 코막힘을 줄이는 방법으로 잠들기 전 생리식염수를 이용하여 코 세척을 하도록 하고, 침실 습도 50~60% 유지하며, 잠잘 때 상체를 아주 살짝만 높여주어도 코 점막의 혈류 압박이 줄어들어 코막힘이 줄어드는 효과가 있습니다.