수면대장내시경했는데요........? 보험금청구관련

Question

수면으로 대장내시경했는데요.

위가계속안좋았고 한 2주넘게 약먹다가 위는 대학병원에서 하는곳이있어서

대장만 집 근처 의원에서 수면대장내시경받았습니다.

결과는 이상없는걸로 우선나왔는데요.

여기서궁금한게 병명코드가없는경우 내시경진료비 혹은 비급여 수면료 청구불가능할수있다고들었는데

이경우 의사쌤하테 말하면 병명코드들어간 진료확인서 발급해주나요?

어떻게해야 지급받을수있는걸까요..?

Answer 1

안녕하세요. 아하 커뮤니티 지식 파트너사 시그널플래너입니다.

위 내시경은 증상이 있어 의사 권유로 받은 검진은 실손청구 가능합니다.
대장은 단순 검진이면 실손청구는 어려울 수 있습니다.
대장도 증상이 있어 의사권유로 받으신거라면 청구 가능합니다.

영업전화가 없는 채팅 보험상담 앱, 시그널플래너에서 답변 드렸습니다.~!

Answer 2

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

수면 대장내시경 보험금 청구를 위해 병명 코드가 포함된 진료확인서를 의사에게 요청하시기 바랍니다.

진료비 영수증과 함께 보험사에 제출하면 가능합니다.

감사합니다.

Answer 3

안녕하세요. 보험전문가입니다.

단순 검진이라면 실손의료비 보장대상이 아닙니다.

의사소견하의 검사라면 실손보험 가능하오니, 진단명 확인되는 서류와 영수증, 세부내역서 구비후 접수부탁드립니다.

Answer 4

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

본인이 원해서 하는 수면 대장내시경검사비는 실비에서 보상이 어려울 수 있습니다 이상소견이 없어서 다행이지만 청구는 어렵습니다 실비에서는 이상이있거나 아파서 진료 치료비는 보상이 가능하지만 본인이 그냥하는 검사나 예방차원의 검진의 비용은 보상이 어렵습니다

Answer 5

안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.

수면 대장내시경을 받은 후 보험금 청구에 대한 질문이시군요. 일반적으로 보험금 청구를 위해서는 진료비 영수증과 진료 확인서에 병명 코드가 필요합니다. 병명 코드가 없는 경우, 보험사에서 청구를 거부할 수 있습니다.

1. 의사에게 문의: 수면 대장내시경을 시행한 의사에게 병명 코드가 포함된 진료 확인서를 요청하세요. 의사 선생님께 상황을 말씀드리면, 필요한 서류를 발급해 주실 가능성이 높습니다.

2. 보험사에 확인: 보험사에 직접 문의하여 필요한 서류와 절차에 대해 확인하는 것도 좋습니다. 각 보험사마다 요구하는 서류가 다를 수 있으니, 구체적인 정보를 받는 것이 중요합니다.

3. 필요 서류 준비: 진료비 영수증, 진료 확인서, 그리고 필요한 경우 의사의 소견서 등을 준비하여 보험사에 제출하세요.

이 과정을 통해 보험금 지급을 받을 수 있을 것입니다. 수면대장내시경이 질병과 연관된다면 보험금지급이 된다고 하겠습니다.