의료상담
접촉성 피부염에 좁쌀여드름이 났어요
성별
여성
나이대
30대
얼굴은 평소에 접촉성피부염이 종종 있는 편이에요
최근에 좁쌀여드름+모낭염이 났는데
에스로반을 사용했더니 화끈거리더라구요
이 경우
더모타손과 에크린갤 사용이 가능한가요?
어떻게사용해야하나요?
2개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
평소 접촉성 피부염이 있는 민감한 피부라면, 새로운 연고를 사용할 때 피부 반응에 매우 주의해야 하는데, 특히 에스로반 사용 시 화끈거림을 느끼셨다면 현재 피부 장벽이 상당히 약해져 있거나 해당 성분에 민감 반응을 보이는 상태일 수 있습니다.
더모타손은 비교적 강도가 있는 스테로이드 연고로 접촉성 피부염으로 인한 가려움이나 화끈거림이 심할 때 단기간 사용해야 하겠고, 에크린겔은 살리실산(BHA) 성분이 포함된 여드름 치료제로 좁쌀여드름에는 효과적이지만, 현재처럼 에스로반에도 화끈거림을 느끼는 상태라면 사용을 피하는 것이 좋겠습니다.
피부 진정을 위해 약산성 세안제를 사용하고, 타월로 얼굴을 문지르지 말고 톡톡 두드려 물기만 제거하고 평소 사용하던 자극 없는 보습제만 충분히 바르기 바랍니다. 화끈거림과 붉은기가 심할 때 더모타손을 아주 소량만 해당 부위에 얇게 바르기 바랍니다.
접촉성 피부염이 있는 피부에서 좁쌀 형태 여드름이나 모낭염이 동반되는 경우는 비교적 흔합니다. 접촉성 피부염이 있는 상태에서는 피부 장벽이 약해져 있어 외용제에 대한 자극 반응이 더 쉽게 나타납니다. 에스로반을 바른 뒤 화끈거림이 있었다면 약물 자체 자극보다는 염증이 있는 피부에 연고 성분이 닿으면서 일시적 자극감이 발생했을 가능성이 있습니다. 다만 자극이 계속되거나 홍반이 심해지면 사용을 중단하는 것이 일반적입니다.
더모타손은 중등도 강도의 국소 스테로이드입니다. 접촉성 피부염으로 인한 염증, 홍반, 가려움에는 효과가 있지만 여드름이나 모낭염에는 원칙적으로 장기 사용을 권하지 않습니다. 얼굴에 사용할 경우 보통 하루 1회에서 2회, 짧게 2일에서 5일 정도만 사용하는 것이 안전합니다. 염증성 접촉피부염이 분명한 부위에만 얇게 바르는 방식이 적절합니다. 여드름 부위 전체에 넓게 사용하는 것은 스테로이드 여드름을 유발할 수 있어 피하는 것이 좋습니다.
에크린겔은 일반적으로 여드름 치료 목적으로 사용하는 국소 항생제 제제입니다. 모낭염이나 염증성 여드름 부위에는 사용할 수 있습니다. 하루 1회에서 2회 정도 여드름 병변에만 국소적으로 바르는 방식이 권장됩니다. 접촉성 피부염 부위 전체에 넓게 바르는 약은 아닙니다.
정리하면 접촉성 피부염이 있는 부위에는 더모타손을 짧게 사용하여 염증을 가라앉히고, 모낭염이나 여드름 병변에는 에크린겔을 국소적으로 사용하는 방식이 가능합니다. 두 약을 같은 부위에 동시에 겹쳐 바르는 것은 일반적으로 필요하지 않습니다. 피부 자극이 있는 상태에서는 세안제, 화장품, 각질 제거 제품 사용을 최소화하고 보습 위주의 관리가 중요합니다.
다만 얼굴에 접촉성 피부염이 반복되면서 모낭염이 계속 생기는 경우는 지루피부염, 말라세지아 모낭염, 스테로이드 유발 여드름 등이 감별이 필요할 수 있습니다. 이런 경우에는 피부과에서 정확한 진단 후 약을 조정하는 것이 안전합니다. 현재 피부 병변이 좁쌀 형태인지, 붉은 염증성 구진인지에 따라 약 선택이 달라질 수 있습니다.